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咳嗽胸口疼是不是肺炎

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醫生主講實錄

通常我們所說的肺炎大部分為社區獲得性肺炎,社區獲得性肺炎通常急性起病,咳嗽咳痰胸痛為最常見的臨床癥狀,社區獲得性肺炎可有呼吸困難、缺氧、休克、少尿,甚至腎衰竭等相應表現,可出現肺外癥狀,如頭痛、乏力、腹脹、惡心、嘔吐、納差等,發生率約10%到30%不等,老年人免疫抑制患者,發熱等臨床癥狀發生率較青壯年和無基礎疾病者低。

患者常有急性面容,肺部炎癥出現時變時,觸診語顫增強,叩診呈濁音或實音,外周血白細胞總數和中性粒細胞比例通常升高,但在老年人,重癥患者,免疫抑制等患者可不出現血白細胞總數升高,甚至下降。急性期c反應蛋白,降鈣素原和血沉可升高。因此根據社區獲得性肺炎的典型的臨床癥狀,咳嗽,胸口疼有可能是肺炎但是同時也要結合其他的臨床表現,和體征以及血常規的結果來判斷究竟是不是肺炎。

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