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脊柱結(jié)核患者的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先全身癥狀表現(xiàn),本病起病緩慢,早期沒(méi)有明顯癥狀。活動(dòng)期可出現(xiàn)低熱、疲乏、盜汗、消瘦、食欲減退以及貧血等結(jié)合中毒癥狀。小兒常有性情急躁、夜啼。

局部癥狀表現(xiàn),病灶階段局部的疼痛,并可形成后凸畸形,出現(xiàn)姿勢(shì)異常和功能受限。例如腰椎結(jié)核的患者從地上拾物時(shí)不能彎腰,常常需要挺腰、屈髖、屈膝、下蹲去撿拾地上東西,稱(chēng)為拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。

椎體結(jié)核常常形成膿腫,表現(xiàn)為椎旁膿腫或流注膿腫,壞死物質(zhì)及膿液進(jìn)入椎管可導(dǎo)致脊髓或馬尾神經(jīng)受壓,產(chǎn)生神經(jīng)損害癥狀。

查體會(huì)發(fā)現(xiàn)感覺(jué)減退、肌力下降、生理反射亢進(jìn)、病理癥陽(yáng)性的等,在一些壓迫久的患者中可以出現(xiàn)軟癱。

以上內(nèi)容僅供參考

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