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甲狀腺瘤需做手術嗎

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醫生主講實錄

原則上應及早手術切除,一般包括腺瘤在內的患側甲狀腺大部切除,如果瘤體小或已囊性病變,亦可連同周圍部分正常甲狀腺組織將瘤體完整切除。近來有人主張做患葉全切加峽部加,對側葉三分之一切除,以防多中心瘤灶存在的可能。

多葉雙葉多發性腺瘤則行雙葉甲狀腺切除,良性甲狀腺瘤一般預后比較好,復發率不高,甲狀腺大部分切除后。一般對生理沒有影響。甲狀腺瘤以濾泡瘤最為多見,最先為甲狀腺腫大,腺瘤一般呈圓形或橢圓形,直徑為3厘米以內,單個或多個,質地大多比它周圍的甲狀腺組織為韌。

無壓痛,生長緩慢,開始時節節有儂幾點的功能,掃描為溫結節,從結節中釋放出的甲狀腺激素量不多,隨著結節增大,功能增高,釋出的甲狀腺激素增多,臨床上可出現甲亢表現。

放免特定為T3型,甲狀腺掃描為熱結節,結節外,甲狀腺組織萎縮而失去聚碘功能,常不顯影,常被稱為高功能性和毒性腺瘤。

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