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• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非常可怕的。

  

  01:59
  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35678次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因?yàn)槲覀兊哪I壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因?yàn)槲覀兡I臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導(dǎo)致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個點(diǎn)。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因?yàn)榕判辜◆@些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細(xì)胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細(xì)胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因?yàn)槎舅氐某练e，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因?yàn)槲覀兊亩舅爻练e在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

  03:40
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2900次

• 糖尿病 并發(fā)癥
  糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性，急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急，病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀，一般為一到兩周，多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者，血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病，可出現(xiàn)乳酸性酸中毒，乳酸濃度多超過5毫摩爾每升，嚴(yán)重時可達(dá)35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病，糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足，糖尿病心臟并發(fā)癥，糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭，需要進(jìn)行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變和與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎，糖尿病性白內(nèi)障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一，后期可出現(xiàn)足部潰瘍，感染，骨髓炎，壞疽，甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛，急性冠脈綜合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化，無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓，糖尿病周圍神經(jīng)病，可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。
  語音時長 2:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-25 23609次

• 糖尿病并發(fā)癥
  如果患上糖尿病應(yīng)及時去內(nèi)分泌科進(jìn)行就診以得到正規(guī)的降糖治療，如果治療不及時、不正規(guī)，血糖控制不理想，長期下去易引起多種并發(fā)癥。簡單而言糖尿病并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥及慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)甚至是高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病合并感染，糖尿病急性并發(fā)癥是糖尿病的常見急重癥，起病較快、進(jìn)展快，如不及時處理可出現(xiàn)明顯的不良預(yù)后。糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病性腎臟病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性神經(jīng)病變、糖尿病性心血管病，糖尿病性足病以及糖尿病性骨關(guān)節(jié)病。糖尿病慢性并發(fā)癥可遍及全身各個重要臟器，它們可以單獨(dú)出現(xiàn)或者多個同時或先后出現(xiàn)，有時候并發(fā)癥在診斷糖尿病前就已存在，也有的患者是以并發(fā)癥為線索而發(fā)現(xiàn)的糖尿病，糖尿病慢性并發(fā)癥可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至是壽命，故應(yīng)積極控制糖尿病，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。
  語音時長 01:48”
  陽玲 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-05-15 31442次

• 如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
  對于糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防重點(diǎn)，還是要控制血糖，只有有效的積極的控制血糖，使血糖處于一個比較安全穩(wěn)定的范圍，才能有效的預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥。比如說糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼底病變等，這些都是由于血糖控制不好造成的，所以控制血糖非常非常關(guān)鍵，一定要控制飲食。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1701次

• 怎樣防治糖尿病并發(fā)癥
  病情分析：發(fā)現(xiàn)糖尿病以后，必須積極的干預(yù)治療，才能防治并發(fā)癥的發(fā)生，要嚴(yán)格的控制血糖，根據(jù)病情選擇合適的降糖治療藥物，有的時候還需要使用胰島素。定期篩查并發(fā)癥的情況，早期干預(yù)治療。意見建議：建議糖尿病患者確診以后，每年都要做腎臟并發(fā)癥的篩查，包括尿常規(guī)尿微量白蛋白。每年都到醫(yī)院檢查一下眼底，每天自我檢查一下足部，定期到醫(yī)院進(jìn)行下肢病變的篩查。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-20 1002次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時就醫(yī)。1、糖尿病腎病：長期處于高血糖狀態(tài)，會損傷腎臟的微血管，還會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能逐漸下降，嚴(yán)重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次

• 糖尿病并發(fā)癥飲食？
  糖尿病并發(fā)癥患者飲食和糖尿病患者飲食原則是一樣的，盡量的保證飲食定時定量的一個總體的原則，同時糖尿病患者有幾種飲食最好是要少吃或不吃：第一，粥類的食品，各種各樣的粥都會導(dǎo)致血糖明顯的升高，對于控制餐后血糖是非常不利的。第二，死面的主食，死面的主食沒有經(jīng)過良好的發(fā)酵，體積比較小，在吃的時候容易過量，會
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 189次