兒童股骨頭壞死主要是指兒童期的股骨頭缺血性壞死，好發(fā)于七歲左右的兒童。它的主要病因與外傷以及先天性的發(fā)育不好有關(guān)系，因?yàn)閮和诘墓晒穷^壞死，股骨骺還沒有完全發(fā)育好，所以能不手術(shù)盡量還是以保守治療為主。
如果是有先天性的發(fā)育不好可以采用矯形支架來固定以緩解發(fā)育不好引起的股骨頭異常的摩擦引起的壞死。如果是外傷引起的可以行患側(cè)肢體的牽引甚至簡易的內(nèi)固定，以減輕股骨頭或者股骨頸骨折以后對周圍血管的損傷。
兒童股骨頭壞死需要手術(shù)治療嗎
王富主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
2018-05-07 2968次
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實(shí)用的一種辦法，況且這個醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-04 8811次
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。
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楊昕
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-03 8354次
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手術(shù)股骨頭壞死治療?股骨頭壞死的手術(shù)治療方法比較多，一、股骨頭鉆孔及植骨術(shù)，股骨頭缺血壞死的早期，股骨頭比較完整，無半月征的時候可以選擇此手術(shù)，如果手術(shù)適應(yīng)征選擇的合適，可以幫助股骨頭重建血運(yùn)。二、經(jīng)過粗隆中間的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)。三、帶血管蒂游離腓骨移植。四、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)。五、人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)，置換術(shù)包括半髖置換和全髖置換。語音時長 1:12”
王軍
副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院
2018-12-24 1719次
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股骨頭壞死手術(shù)需要多久在臨床中，對于股骨頭壞死的發(fā)病率是比較高的臨床中，如果股骨頭壞死出現(xiàn)明顯的塌陷，關(guān)節(jié)僵硬，局部肌肉萎縮，嚴(yán)重影響病人正常功能了，就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。通常需要在全麻下進(jìn)行的手術(shù)的過程中，大約需要2個小時左右的時間。術(shù)后需要盡早的進(jìn)行下地活動，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬，并且可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生，再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，需要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)。對刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染非常重要的，通常術(shù)后兩三天就需要刀口換藥一次的，再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。語音時長 01:11”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-23 2746次
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股骨頭壞死需要治療嗎病情分析：股骨頭壞死需要治療，因?yàn)殚L期的股骨頭壞死有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的塌陷，而使患者癱瘓在床，所以股骨頭壞死一定要早期治療。意見建議：股骨頭壞死的治療可以應(yīng)用仙靈骨葆膠囊，同時加用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林來進(jìn)行抗凝，同時需要抗骨質(zhì)疏松治療，嚴(yán)重的患者還要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的置換。
楊亞夢
主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-06-10 901次
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股骨頭壞死手術(shù)需要多久病情分析：股骨頭壞死手術(shù)在全麻下進(jìn)行的手術(shù)過程中大約需要兩個小時左右的時間。股骨頭壞死嚴(yán)重會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，局部肌肉萎縮，嚴(yán)重影響病人正常功能，就需要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：飲食上需要忌食辛辣刺激油膩的食物，戒煙戒酒，并加強(qiáng)營養(yǎng)。需要盡早的進(jìn)行下地活動，防止關(guān)節(jié)僵硬，并可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-24 1604次
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 8032次
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股骨頭壞死能自愈嗎？不手術(shù)如何治療股骨頭壞死股骨以及髖關(guān)節(jié)，是人體當(dāng)中最為重要的承重部位，人們的日常生活與工作都離不開股骨頭以及髖關(guān)節(jié)的參與，一旦這部分骨關(guān)節(jié)組織受到疾病的侵害，人們正常的坐立行走功能都將受到影響，癥狀嚴(yán)重時甚至?xí)鸸顷P(guān)節(jié)塌陷、骨關(guān)節(jié)變形等嚴(yán)重后果。對于股骨頭壞死這種有著顯著高危因素以及高致殘率的骨關(guān)節(jié)疾病，目前主流的治療方
石磊
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023-08-14 0次
