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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、首先是高分辨超聲檢查。b超是檢查甲狀腺形態(tài)異常最敏感的方法之一,能夠精確檢測(cè)甲狀腺的形態(tài)、大小,確認(rèn)甲狀腺腺體的結(jié)構(gòu),評(píng)估惡性腫瘤細(xì)胞在甲狀腺體內(nèi)浸潤(rùn)擴(kuò)展的變化。對(duì)于體格檢查不易發(fā)現(xiàn)的微小病灶,都可以通過(guò)b超檢查發(fā)現(xiàn)。

二、ct和核磁檢查。ct及核磁共振檢查可以精確的描述結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小、形態(tài),甲狀腺組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、腫瘤的界限、腫瘤組織在甲狀腺及周?chē)M織的浸潤(rùn)與轉(zhuǎn)移。同時(shí)了解甲狀腺腫瘤向胸骨后、縱膈、舌骨及食管周?chē)欠裼袛U(kuò)張或者浸潤(rùn)。

三、穿刺活組織檢查。活檢為診斷提供了可靠的細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、免疫組織化學(xué)診斷依據(jù),是最終評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是否是惡性的精確方法。特別是對(duì)微小甲狀腺結(jié)節(jié)和復(fù)雜混合性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷,陽(yáng)性率顯著提高。在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行活檢,是甲狀腺階級(jí)的鑒別診斷的一種簡(jiǎn)便、快捷、經(jīng)濟(jì)的方法。

四、核素掃描。是甲狀腺腫瘤診斷鑒別診斷的重要工具,可以判斷甲狀腺的位置。異位甲狀腺、轉(zhuǎn)移及殘留腫瘤組織部位,判斷是熱結(jié)節(jié)還是冷結(jié)節(jié)。總體放射碘掃描可以顯示肺部腫瘤轉(zhuǎn)移灶及受累的淋巴結(jié)。

以上內(nèi)容僅供參考

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