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醫生主講實錄

尿常規中查到有尿隱血的陽性,這實際上指的是尿液中有紅細胞破壞的成分,紅細胞中含有鐵離子,紅細胞破壞以后溶解在尿液中就會在檢查中能夠查到這種鐵離子稱之為尿潛血或者是尿隱血的陽性。實際上這種問題說明了泌尿系統某個地方在出血,但是并不代表一定是腎炎。

泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道,這一整套的系統不管是哪個地方有出血都有可能造成尿常規中尿隱血陽性。所以需要做進一步檢查來鑒別到底是不是腎炎,需要做泌尿系統的彩超,比如看看有沒有結石、有沒有腫瘤、有沒有尿路的畸形。要做尿紅細胞形態檢查,如果是腎炎這種尿紅細胞的形態是以破碎的、非均勻型的紅細胞占比超過50%,這是腎炎的特點。如果尿液中的紅細胞以完整的紅細胞為主,這種情況就可以排除腎炎的可能性。

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