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慢性腎小球腎炎治療研究

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醫生主講實錄

腎小球腎炎的主要目標是防止或延緩腎功能惡化,改善或者是緩解臨床癥狀及防治心腦血管并發癥,而不是以消除尿潛血,或輕度蛋白尿為主要的目標。

其治療研究中主要的一項是積極控制高血壓和減少尿蛋白,因為高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化,促進腎功能惡化的重要因素,因此要積極控制高血壓和減少尿蛋白。

高血壓的目標值是小于130/80毫米汞柱,尿蛋白的目標值是小于1g每天,最好使用acei和arb類藥物降血壓,減少尿蛋白,因為此類藥物具有降壓,減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。

其次是限制飲食中的蛋白和磷的攝入,可以根據不同的病理類型,指臨床反應使用糖皮質激素和細胞毒藥物。

最后避免使用和加重腎臟損害的因素,如避免感染,勞累,妊娠及避免腎毒性藥物使用,如氨基糖苷類抗生素,含馬兜鈴酸的中藥等都具有腎毒性藥物,應當避免使用。

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