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醫生主講實錄

食道癌通過一般的體檢是難以發現的,需要做一些特殊的檢查。

第一,x線鋇餐檢查。食管x線鋇餐可顯示鋇劑在癌腫點停止,病變段鋇留系在食管壁僵硬,蠕動減弱,黏膜變粗糙而紊亂,邊緣毛糙,食管腔狹窄而不規則。梗阻上段輕度擴張,并可有潰瘍壁彈以及充盈缺損等改變。常規x線檢查常不能發現比較淺表的一些小的癌腫。

第二,胃鏡檢查。胃鏡檢查是檢出食管癌最重要的手段。鏡下直接觀察食管形狀,并且可以做出相應的活檢,病理檢查。早期明確病理診斷為下一步制定診療方案提供幫助。

第三,食管的CT檢查掃描。可以顯示與食管周圍的器官組織的關系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過5毫米。如果食管管壁厚度增加,而且與周圍器官分界模糊,有可能提示食管病變的存在。

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