也就是說老年高血壓危象的時候，容易與哪些疾病相混淆呢：
第一個是急性腦血管疾病，比如患者出現(xiàn)急性的腦梗死，這個時候除了血壓可能達到一百八，一百二十毫米汞柱，具有老年高血壓危象的特點，同時具有靶器官的腦損害的表現(xiàn)，但是在老年高血壓的時候，它僅僅出現(xiàn)的是腦病的表現(xiàn)，比如是抽搐，昏迷，癲癇樣發(fā)作等等，而不出現(xiàn)腦梗引起的神經系統(tǒng)缺損癥狀，比如肢體的偏癱，失語等等，這是與腦梗鑒別主要的一個地方。
另外就是與急性冠脈綜合征的鑒別，當老年高血壓危象的時候，是出現(xiàn)血壓的升高以及急性冠脈的綜合征，但是如果患者同時合并了心肌梗死，這個時候除了有典型的持續(xù)性胸痛以外，還有典型的st段的抬高，或者非st段抬高的心肌梗死，同時伴有心肌酶譜的升高，而高血壓危象的時候，是不存在心肌酶譜的增高，以及典型的st段和非st段抬高的心肌梗死的一個表現(xiàn)。
再一個老年高血壓危象的時候，一定要跟急性左心功能衰竭進行鑒別，急性左心功能衰竭的時候也可以出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)，但是在急性左心衰竭的時候，出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)以外，可能在臨床化驗當中，會出現(xiàn)bnp的升高，患者可出現(xiàn)端坐樣的呼吸等等，可以與急性左心衰竭進行相鑒別。
