一般來說易造成胎兒畸形的抗癲癇藥物有三甲雙酮、苯巴比妥、苯妥英鈉和撲癇酮。致畸作用不明顯的抗癲癇藥，有丙戊酸、酰胺咪嗪和硝基安定等。
哪些抗癲癇藥物易造成胎兒畸形？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-16 7636次
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抗癲癇的藥有哪些目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括：卡馬西平、丙戊酸納/鎂、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，服藥周期較長，抗癲癇藥物的服用應(yīng)該嚴格遵守醫(yī)囑，堅持服藥，不可隨意停藥或自行減撤藥物。大多數(shù)抗癲癇藥物需要在臨床醫(yī)師的指導下安全服用。服藥過程中應(yīng)該定期監(jiān)測血藥濃度，某些藥物無法監(jiān)測血藥濃度，應(yīng)進行嚴格的按醫(yī)囑服藥。患者應(yīng)定期檢查肝、腎功能以及血常規(guī)。以防藥物損壞腎臟而無法發(fā)現(xiàn)。用藥過程中尤其是添加新藥的起始階段應(yīng)該注意有無過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時與您的醫(yī)師聯(lián)系。多數(shù)抗癲癇藥物的調(diào)整需要緩慢加量或者緩慢減量，不可操之過急。
01:15
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 2558次
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哪些藥物易引起腦卒中臨床常用的一些藥物，引起腦卒中，卒中就是中風，它可以引起腦卒中，這樣的具體的藥物，只能夠提示幾個原則，就是比如說止血性的藥物，它可以使血液出血的病癥，得到控制，但是止血藥的副作用之一，就可能使血液黏度增加，造成卒中當中的，血栓的形成等等。另外抗菌素的應(yīng)用，在這過程中，可能會引起細菌變化，可能會造成代謝、營養(yǎng)的吸收，以及霉菌的感染等等。所以這時候也會出現(xiàn)合并癥，造成患者在感染的過程中，又合并了腦卒中。還有激素的藥物，在長期的大劑量的應(yīng)用過程中，使患者的代謝、抵抗力，各個方面出現(xiàn)的變化，也可以會使血液的成分、化學成分、血液的循環(huán)出現(xiàn)問題，出現(xiàn)了腦血管的合并癥。還有抗癌藥物的，使用的過程中，也會造成血液的粘度的變化等等，也會造成腦血管病的發(fā)生。總之，臨床上治療原發(fā)病的，基礎(chǔ)上的藥物，止血的、消炎、抗生素的、激素的應(yīng)用，抗腫瘤藥物的應(yīng)用等等，它的副作用的一面，就是往往會引起血管病的發(fā)生，所以在應(yīng)用這些藥的時候，應(yīng)該嚴密的觀察病情，一旦發(fā)生不良的副作用的時候，就應(yīng)該警惕，可能會發(fā)生腦血管病。
02:33
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 3442次
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抗癲癇藥物對胎兒有哪些影響如果癲癇的婦女在懷孕期間口服抗癲癇的藥物，藥物可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，影響正在發(fā)育中的胎兒大腦，引起大腦本身和其他器官的發(fā)育障礙，從目前了解的情況來看，幾乎全部常用的一線抗癲癇藥物都有可能造成胎兒的畸形，而且胎兒的各個器官均可以出現(xiàn)畸形。一般以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形最為常見，如患兒出現(xiàn)智力低下，面部的畸形，還有神經(jīng)管的畸形，如出現(xiàn)脊柱裂或顱裂，其他器官如肢體或心臟也是容易出現(xiàn)畸形的部位。所以對于患有癲癇的孕婦患者來說，一定要到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行咨詢和治療，以免耽誤病情。語音時長 01:16”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-31 1850次
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抗癲癇藥物有哪些抗癲癇的藥物種類比較多，常見的有苯妥英鈉，卡馬西平，苯巴比妥以及乙琥胺、丙戊酸鈉等。對于不同種類的癲癇，需要選擇不同的藥物治療。比如大發(fā)作，宜用苯妥英鈉，卡馬西平等；對于癲癇持續(xù)發(fā)作的，可以首選地西泮；而如果是精神運動發(fā)作型的，可以使用卡馬西平，苯妥英鈉等；對小發(fā)作的可以使用乙琥胺，丙戊酸鈉等。用癲癇藥物時，應(yīng)該長期規(guī)律的用藥，要根據(jù)患者的癥狀，不能擅自停藥，停藥會導致癥狀復發(fā)甚至惡化，導致癲癇的持續(xù)狀態(tài)，有少數(shù)患者需要終身用藥。語音時長 01:28”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-08-20 3806次
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抗癲癇藥物對胎兒有哪些影響病情分析：服用抗癲癇藥物孕婦，胎兒罹患神經(jīng)管缺損、脊柱裂、泌尿生殖系統(tǒng)先天畸形的風險增高（如苯巴比妥、撲癇酮、丙戊酸）；肢端骨骼異常、先天性心臟病、唇腭裂風險增高（如托吡酯）；胎兒維生素K1氧化降解、出血性疾病風險增加（如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉）。意見建議：由于抗癲癇藥物使胎兒致畸風險增高，所以孕婦妊娠期間應(yīng)盡可能避免多藥聯(lián)合治療，在妊娠18-50周期間，應(yīng)對胎兒行超聲檢查及早發(fā)現(xiàn)是否有先天畸形；（有服用卡馬西平、奧卡西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、托吡酯）孕婦妊娠最后一個月每日口服維生素K1減少胎兒出血性疾病。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-26 1202次
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抗癲癇藥物有哪些抗癲癇藥物有多種，最基本的藥物是:卡馬西平、苯妥英鈉和丙戊酸鈉三種，還有奧卡西平、德巴金。都是控制全身性癲癇發(fā)作的，控制局灶性癲癇發(fā)作的藥物有:左乙拉西坦、拉莫三嗪。各種藥物對癲癇控制的側(cè)重是不一樣的，有的全身性控制，有的控制局灶性癲癇，根據(jù)病情選擇一種、兩種或三種藥物配合治療。
劉文閣
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 2302次
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抗癲癇藥物有哪些抗癲癇藥物有鈉通道調(diào)節(jié)劑，如苯妥英鈉、拉莫三嗪等；GABA調(diào)節(jié)劑，如苯二氮?類、丙戊酸鈉等；與乙琥胺有關(guān)的藥物，如三甲雙酮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。使用抗癲癇藥物時應(yīng)該從小劑量開始，逐漸加量；病情
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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抗癲癇藥物經(jīng)驗選擇一，特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇，百分之百的專家首選單藥。二，丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物，且唯一的首選藥物。三，癥狀型部分性癲癇的初始藥物，首選卡馬西平和奧卡西平。四，在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當中，丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五，癥狀性部分性治療的藥物治療當中，卡馬西
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 90次
