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診斷肩周炎應與哪些疾病進行鑒別?

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醫生主講實錄

一、肩關節結核:常伴有肺結核。常有低熱、消瘦等全身癥狀。多發于成年人,亦可發生于任何年齡。血沉快,可達50mm/h以上。X線片可見骨質明顯疏松、骨質破壞及壞死形成,甚至出現肩關節半脫位。

二、頸椎間盤突出癥:急性發病以神經根型劇痛為主,即疼痛沿神經分布區放射至前臂及手部,并伴有感覺及肌力改變。頸部活動受限而肩關節活動正常。

三、骨腫瘤:原發骨腫瘤多見于青少年,年老患者多為轉移癌,故全身癥狀明顯。血象檢查多為陽性,可以做X線鑒別。

四、肩軸損傷:發于青壯年,有明顯外傷史,肩關節被動活動正常。

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