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青光眼不做手術可以嗎

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醫生主講實錄

當然是完全可以的,但是根據青光眼的類型不同,治療方法也會有所不同。對于急性閉角型青光眼急性發作時需要局部滴縮瞳劑,同時聯合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓,待眼壓降低炎癥反應控制后進一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術。

對于慢性閉角型青光眼,初期可以使用縮瞳劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療,若藥物治療不能控制眼壓或已有明顯的視神經損害者,需要做濾過手術治療。

對于原發性開角型青光眼可以先試用藥物治療,局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且定期復查。藥物治療不理想可用激光治療或者做濾過手術,目前最常用的濾過手術是小梁切除術。對于先天性青光眼,嬰幼兒型以手術治療為主,可通過房角切開術,小梁切開術治療。

青少年型早期可與開角青光眼相同,治療不能控制時可做小梁切開或小梁切除術。對于繼發性青光眼,治療同時進行降低眼壓治療,若眼壓控制不滿意可針對繼發原因做相應的抗青光眼手術治療。

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