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產后大出血的后遺癥

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醫生主講實錄

產后大出血,可能導致席漢氏綜合征。席漢氏綜合征是腦垂體功能減退的一種,是由于產后大出血或休克引起垂體前葉壞死所致的。多發生于二十到四十歲的生育期的女性,如果孕婦由于前置胎盤、胎盤早剝、胎盤滯留、羊水栓塞以及產后子宮收縮乏力而導致大出血,全身血容量急劇減少、供應垂體前葉及垂體柄的動脈發生痙攣甚至閉塞,就可能導致椎體發生缺血性壞死和萎縮,出現這種患者,輕者出現內分泌功能障礙,嚴重的會出現產婦死亡。

主要的癥狀有性功能減退,可發生可發生月經減少、閉經和不再有月經、乳腺萎縮、產后無乳汁分泌、不孕、陰毛脫落、腋毛稀疏、乳暈陰唇等處色素變淡。婦科檢查可見宮體縮小、陰道黏膜萎縮、病人體力不足易疲倦,還有甲狀腺功能的減退,有畏寒、乏力、食欲減退、腎上腺功能的減退,血壓偏低,心率緩慢、消瘦、脫水、易感染。

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