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先天性馬蹄內翻足的治療

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醫生主講實錄

對于馬蹄內翻足,應當盡早予以治療,而且以非手術治療為首選,非手術治療的選擇,主要有兩種,Ponseti治療法和法式方法,傳統的治療方法為早期進行石膏矯正,生后六個月左右進行軟組織松解手術,長期隨訪的文獻報道,在手術比例大約為50%,且僵硬疼痛等后遺癥也很常見,所以目前不推薦家長選擇。

對于伴有多關節攣縮的畸形馬蹄形的內翻足,需要根據個體情況給予個性化的治療,目前標準的治療方法就是,Ponseti治療方法,按照一定順序用手法和石膏來矯正畸形,首先矯正高弓,據骨下旋轉卒,最后矯正馬蹄行內翻足,通常還需要做經皮跟腱切斷術,以有利于馬蹄畸形的矯正。部分病例在兒童早期需要做脛前肌轉移手術,旋轉支具是預防畸形復發的重要手段,通常需要佩戴到兒童至少四周歲。

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