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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50003次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6988次

• 新生兒血小板減少
  血小板主要是起到止血凝血功能的，血小板過低會有自發(fā)性出血的可能，輕者是皮下出血，也就是皮膚紫癜或是牙齦出血、鼻出血，嚴(yán)重就是內(nèi)臟出血或是顱內(nèi)出血，是有生命的危險(xiǎn)。血小板減少的原因很難發(fā)現(xiàn)，而其中西醫(yī)論點(diǎn)不統(tǒng)一，并且每個病例的表現(xiàn)也不相同，形成的原因有很多，引起新生兒血小板減少的主要原因是什么？1、感染，血小板減少是圍生期感染的常見并發(fā)癥，血小板減少是先天性風(fēng)疹、弓形體病、巨細(xì)胞病毒感染和皰疹病毒感染的主要臨床體征，先天性梅毒也可引起血小板缺乏。2、藥物，孕婦所服的許多藥物可以破壞血小板，也可破壞胎兒的血小板，以磺胺和奎寧最顯著，這些藥物促使母親產(chǎn)生抗體，破壞母親的血小板，并通過胎盤對胎兒發(fā)揮同樣的作用。3、免疫功能，由于母親的抗體通過胎盤使胎兒血小板受到破壞，這種破壞很少見。4、巨大血管瘤，先天性血管瘤一般很大，可明顯降低循環(huán)的血小板數(shù)量，血管瘤可捕捉和破壞大量的血小板，因此引起血小板減少導(dǎo)致全身出血。
  語音時(shí)長 02:38”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-06-29 12108次

• 新生兒血小板高
  血小板數(shù)超過四百稱為血小板增加多，原發(fā)性增多見于骨髓增生疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥，骨髓纖維化早期等等。繼發(fā)性增多見于急性感染，急性溶血，某些腫瘤患者，但多在五百以下。血小板高應(yīng)排除下列疾?。涸l(fā)性血小板增多癥，治療血小板清除術(shù)，放射性p32口服或靜注化療，繼發(fā)性，反應(yīng)性血小板增多癥，最常見的原因是出血，組織炎癥與壞死，惡性腫瘤，缺鐵，脾切除術(shù)后，川崎病等等。血小板正常值為一百到三百，寶寶血小板偏高多為反應(yīng)性血小板增多，常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血等等，此類增多一般不超過五百，經(jīng)治療后血小板數(shù)目會很快的恢復(fù)至正常水平。
  語音時(shí)長 1:50”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-07 12165次

• 新生兒血小板低嚴(yán)重嗎
  病情分析：新生兒出現(xiàn)血小板低屬于比較嚴(yán)重情況。因?yàn)樾律鷥鹤陨硌合到y(tǒng)發(fā)育不完善，如果出現(xiàn)血小板低，容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血和多器官出血的癥狀，嚴(yán)重的會引起生命危險(xiǎn)。意見建議：新生兒出現(xiàn)血小板降低，需要通過骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病，如果是原發(fā)性的可以給予丙種球蛋白蛋白和激素進(jìn)行治療。同時(shí)注意患兒的生命體征，排除是否有顱內(nèi)出血的臨床癥狀。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1504次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 新生兒敗血癥血小板會減少嗎
  新生兒敗血癥血小板可能會減少，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以免導(dǎo)致病情加重。新生兒敗血癥的患者通常會出現(xiàn)血小板減少的現(xiàn)象，可能是因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致皮膚黏膜出血從而引起血小板消耗過多出現(xiàn)血小板減少，也有可能是由于感染導(dǎo)致骨髓抑制引起血小板生成減少從而引起血小板減少。新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種比較嚴(yán)重的感染性
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 144次

• 新生兒血小板減少性紫癜病因
  新生兒血小板減少性紫癜病因很多，可能是免疫因素、感染因素等等導(dǎo)致的。1、免疫因素：發(fā)病機(jī)制是母親血中存在抗血小板抗原的免疫性抗體IgG，經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，破壞胎兒血小板，使胎兒出生后血小板減少而出血。2、感染因素：當(dāng)孕婦感染弓形體、梅毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、皰疹病毒等，在妊娠后3個月期間這些病原體
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 26次