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妊娠合并血小板減少癥

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醫生主講實錄

一般不必終止妊娠,只有當嚴重血小板減少未獲緩解,在妊娠十二周前,需要用糖皮質激素治療者,需考慮終止妊娠。

根據患者的孕期和血小板減少程度,可應用不同的方法,主要有糖皮質激素,靜脈用丙球蛋白,治療無效并有嚴重出血傾向者,可在中孕期行脾切除術,不主張輸注血小板。

只有在血小板重度減低,且有出血傾向,為防止重要臟器出血,如腦出血或分娩時才輸注血小板,分娩有特殊的危險,包括分娩時出血或手術中出血,需提升血小板到相對安全的范圍,可適當放寬剖宮產指征。

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