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潰瘍型腸結核怎樣進行診斷

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醫生主講實錄

典型病理診斷一般不困難,可根據以下各點:

(1)青壯年患者,原有腸外結核,特別是開放性肺結核,或與開放性肺結核患者有密切接觸史者。

(2)有腹瀉、腹痛、便秘等消化道癥狀,并伴有發熱、盜汗等全身癥狀。

(3)腹部檢查發現右下腹壓痛,或伴包塊,或出現原因不明的腸梗阻。

(4)血液檢查:可有中度貧血,白細胞計數正常,淋巴細胞增高,血沉多明顯增高。

(5)糞便檢查:糞便濃縮找結核桿菌,陽性者有助于腸結核的診斷。

(6)X線檢查:鋇劑在病變腸段呈激惹征象。

(7)纖維結腸鏡檢查:一般不作為常規檢查,如病變累及上段結腸,為了明確潰瘍的性質與范圍,則對診斷與鑒別診斷有很大幫助。

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