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醫生主講實錄

肺炎與支氣管炎的臨床表現大概是相同的,多表現為咳嗽,咳痰,胸悶氣短,胸痛,咳血等,肺炎與支氣管炎的區別主要在于解剖學上的炎癥的不同,肺炎是指細胞的炎癥浸潤,而支氣管炎是指支氣管發炎導致的。

如果患者出現了肺炎和支氣管炎,要完善血常規,C反蛋白,胸片,肺氣體檢查以明確診斷,同時要完善痰培養,如果患者診斷為細菌感染的,要積極的使用抗生素治療,包括了β-內酰胺類,頭孢,青霉素,一代頭孢,二代頭孢,三代頭孢合成或者半合成的青霉素。

如果上述藥物過敏,可以考慮大環內酯類或者喹諾酮類藥物治療,包括了左氧氟沙星或者阿奇霉素,如果患者病毒感染,引起的肺炎或者支氣管肺炎,可以對癥的治療清熱解毒,例如蒲地藍,清開靈等。

同時發熱的患者,可以退熱治療,如果患者是由于非典型致病菌,導致的肺炎或者支氣管肺炎,需要使用大環內酯類抗生素或者是喹諾酮類抗生素,包括了阿奇霉素,紅霉素,羅紅霉素,左氧氟沙星,莫西沙星,加替沙星等,肺炎與支氣管肺炎之間區別主要是在于解剖上的改變。

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