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• 濫用抗菌藥物的危害

  那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細菌耐藥的產生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結構的，那么如果我們濫用的話，會導致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導致一個菌群的失調，或者引發一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經高達百分之八十，其實就是基本上，已經沒有什么效果，這就是一個，細菌耐藥所導致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導致的不良反應的一個產生，嚴重的呢還會導致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫保的一個負擔也是增加的。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 16503次

• 抗菌藥物的使用誤區

  那么我們在日常生活當中，使用抗菌藥物，存在哪些誤區呢，這里主要講幾個方面。一個呢就是，有些人認為，像我們頭疼啊，發熱呀，這些普通的感冒可以用抗菌藥物。第二個呢就是，有些人認為使用的時間越長越好，還有一些人認為呢就是，我的病情好轉了，我的癥狀緩解了，我就可以停藥了，或者說我發現這個藥沒效，就重新換一個。第三個呢，就是有些人認為，抗菌藥物越貴的越新的，或者說越廣普的就是最好的。還有人認為呢，我用幾種抗菌藥物呢，比用一種抗菌藥物效果要好。第五個方面呢，就是有一些人認為，口服的呢比靜脈使用的效果要差，主要是這么幾個使用的誤區。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 3766次

• 多肽類抗菌藥物的用藥監護
  多肽類抗菌藥物用藥監測包括以下幾個方面：第一、根據藥物動力學的特點，合理的制定給藥方案，多肽類的藥物屬于時間依賴性抗菌藥，給藥原則一般是每天分次給藥，萬古霉素是具有一定抗生素后效應的時間依賴性抗菌藥物。第二、用藥過程當中要警惕耳毒性，腎毒性和紅人綜合征，首先要關注萬古霉素和去甲萬古霉素用藥期間可能出現的耳毒性和腎毒性，一旦發生及時調整用藥方案。另外液體用藥，如果滴速過快的話可以導致有組胺引起的非免疫性和劑量相關反應，也就是紅人綜合征，突擊性大量注射不當可以導致嚴重的低血壓，所以滴注的速度要慢一點。再就是要注意監測，多粘菌素類藥物用藥期間患者腎功能的變化情況，使用萬古霉素的患者一定要注意一些特殊群里的用藥。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 2682次

• 頭孢類抗菌藥物怎么分代
  目前頭孢類抗菌藥物主要可以分為第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢和第四代頭孢，主要的分類的依據是根據抗菌譜以及抗菌活性，還有對腎毒性的大小和對β內酰胺酶的穩定性分類的。第一代頭孢菌素常用的有頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢拉定等，主要是對于革蘭氏陽性菌的作用比較強，腎毒性大，另外對于β內酰胺酶的穩定性是較其他三代要弱一些。第二代頭孢菌素增強了對革蘭陰性菌的作用，對于β內酰胺酶的穩定性比第一代要穩定，常用的一些品種比如像頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安。第三代頭孢菌素對于β內酰胺酶的穩定更強一些，另外對于腎毒性要小一些，對于革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有很好的抗菌活性，尤其是對革蘭氏陰性桿菌的作用比較強，像頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢噻肟。而第四代頭孢菌素對于B內酰胺酶穩定性和腎毒性是比前三代要更好一些，另外革蘭氏陰性菌的作用也比較強，對革蘭氏陽性菌的作用也是比較好的，比如像頭孢吡肟等。
  語音時長 01:59”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2019-09-03 6959次

• 肺膿腫如何選擇抗菌藥物
  被膿腫的患者主要是要吸取醫生的一些良好的建議，畢竟醫生能夠了解患者的具體病情，根據多年的經驗來開局一些具體的抗菌的藥物主要是根據患者的疾病輕重情況，以及對某些藥物是否有過敏史等多方面的原因綜合的進行給予藥物的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-11 2101次

• 腹瀉必須使用抗菌藥物嗎
  病情分析：并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進行對癥治療引起腹瀉的原因，除了細菌感染以外，還有可能是由于輪狀病毒感染引起，并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調也會引起患者出現大便次數增多的情況。意見建議：建議患者如果出現了腹瀉時，需要進行便常規的化驗以及電子腸鏡的檢查，尤其是慢性或者長期腹瀉的患者，建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉，可以選擇口服抗菌藥物對癥治療。如果考慮是腸道菌群失調或者腸易激綜合征時，則建議口服益生菌。
  陳恬靜 主治醫師山西中醫學院附屬醫院

  2020-07-17 2903次

• 達托霉素屬于哪類抗菌藥物
  達托霉素屬于環脂肽類抗菌藥物，平時需要遵醫囑用藥。達托霉素是一種特殊使用級的環脂肽類抗菌藥物，主要用于對抗耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌感染。達托霉素的作用機制獨特，它通過與細菌細胞膜結合，引起細胞膜電位的快速去極化，最終導致細菌細胞死亡。這種藥物對葡萄球菌屬（包括耐甲氧西林菌株）、腸球
  聶志揚 副主任醫師北京醫院

  2024-05-22 0次

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  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 67次