慢性腎盂腎炎的臨床表現較為復雜，全身及泌尿系統局部表現可不典型，有時僅表現為無癥狀性細菌尿，多數以上的患者有急性腎盂腎炎病史，如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛、腎區叩痛、發熱等急性腎盂腎炎的發作。然后出現程度不同的的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損的表現，如夜尿增多、低比重尿。
病情反復發作，持續可發展為慢性腎功能衰竭。急性發作時患者的癥狀比較明顯，類似于急性腎盂腎炎發作，出現發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛的泌尿系統刺激癥狀和腎區叩痛情況。
慢性腎盂腎炎的表現
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-19 2686次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 13736次
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慢性腎盂腎炎的鑒別診斷慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 5265次
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慢性腎盂腎炎表現慢性腎盂腎炎的表現與急性腎盂腎炎截然不同，慢性腎盂腎炎的病程表現很隱匿，尿路感染也不是很明顯，一般平時沒有表現，少數患者可間歇性的發生癥狀性的腎盂腎炎，但更為常見的表現為間歇性的無癥狀細菌尿，或間歇性的尿急、尿頻等下尿路癥狀，腰腹不適和間歇性低熱。此外，患者還可以表現為慢性間質性腎炎表現，如高血壓，尿濃縮能力損害而出現多尿，夜尿增加，易于發生脫水，腎小管重吸收，鈉的能力差而致低鈉，可發生低鉀或高血鉀，可發生腎小管的酸中毒。如果血肌酐達到了176-265微摩爾每升的水平，慢性腎炎的患者可能出現多尿、夜尿、高血鉀酸中毒的就會相對比較明顯，臨床上要注意這樣的患者易發生脫水。語音時長 1:18”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-15 1526次
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慢性腎盂腎炎患者表現慢性腎盂腎炎患者的臨床表現較為復雜，全身及泌尿系統局部表現可不典型，有時僅表現為無癥狀性菌尿。半數以上的慢性腎盂腎炎患者可有急性腎盂腎炎病史，后出現程度不同的低熱，間歇性的尿頻，排尿不適，腰部酸痛，及腎小管功能受損的臨床表現，比如出現夜尿增多、低比重尿等等。慢性腎盂腎炎患者的病理改變是，雙側腎臟病變常常是不一致的，腎臟體積是縮小的，表面不光滑，有腎盂腎盞黏連、變性，腎乳頭瘢痕形成。腎小管萎縮以及腎間質淋巴單核細胞浸潤等等一些慢性炎癥的表現，并且持續可發展成為慢性腎衰竭。慢性腎盂腎炎急性發作時患者的臨床癥狀非常的明顯，其治療的原則同急性腎盂腎炎。語音時長 1:22”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-09-18 2360次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-06 3104次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1901次
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慢性腎盂腎炎影像表現慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或一年的腎盂腎炎，病理表現為腎盂和腎盞有慢性炎癥表現，腎盂擴大畸形，腎皮質及乳頭部有疤痕形成，是髓質變形，腎盂腎盞黏膜及輸尿管的管壁增厚，嚴重者腎實質廣泛的萎縮。影像學檢查有以下幾方面：1，X線檢查，靜脈或逆行腎盂造影具有特征性的征象，僅腎盂和腎盞的變形擴張或縮窄，腎乳頭
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 267次
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腎盂腎炎表現腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 105次
