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敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

敗血癥沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),敗血癥的診斷主要依靠患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,比如患者白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞升高,近期又有呼吸道,消化道,尿路感染或者有燒傷機(jī)械操作時(shí),以及各種局灶性感染,這些感染雖然經(jīng)過抗菌藥物的治療,而未能獲得有效控制者,均應(yīng)高度懷疑有敗血癥的可能。

血培養(yǎng)是敗血癥最可靠的診斷依據(jù),血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性,其意義與血培養(yǎng)陽(yáng)性相同。其他的比如痰培養(yǎng),尿培養(yǎng),胸水腹水培養(yǎng),膿性分泌物培養(yǎng),對(duì)明確診斷也有參考意義。檢查血液尿液胸腹水等標(biāo)本中有沒有內(nèi)毒素,以證實(shí)是否為革蘭陰性桿菌感染,如果在病程中出現(xiàn)眼結(jié)膜,口腔黏膜等淤點(diǎn),皮疹,肝脾大,遷徙性損害或者膿腫,敗血癥的診斷也可以基本成立。

以上內(nèi)容僅供參考

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