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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50007次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6989次

• 血小板減少紫癜傳染嗎
  血小板減少性紫癜不屬于是傳染性疾病。導(dǎo)致血小板減少性紫癜發(fā)生的病因主要有特發(fā)性的血小板減少性紫癜，對于這種情況是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致的。一般情況下，兒童特發(fā)的血小板減少性紫癜發(fā)病前通常是由病毒感染的病史。繼發(fā)性的血小板減少性紫癜有可能是血小板生成障礙或者無效生成，主要是因為物理化學(xué)因素，骨髓浸潤性疾病，造血干細胞病變，感染性疾病，血小板生成調(diào)控紊亂，再就是血小板無效生成等。主要是見于維生素B12、葉酸缺乏，還有血小板破壞，增加或消耗過度，免疫性破壞，再就是非免疫性破壞，像血管炎，動脈插管等。還有血小板消耗過多，主要是見于血栓性微血管病、血小板分布異常也有可能會引起血小板減少性紫癜。還有血栓性血小板減少性紫癜，各種病因損傷血管內(nèi)皮細胞是內(nèi)皮細胞抗血栓的能力降低。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 1886次

• 紫癜血小板會減少嗎
  紫癜是一種皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為瘀點，瘀斑。在臨床中很多種疾病都有紫癜的出現(xiàn)，常見的包括過敏性紫癜以及血小板減少性紫癜，壓力性紫癜，還有是發(fā)生在中老年下肢的紫癜性皮炎。只有血小板減少性紫癜會出現(xiàn)血小板總數(shù)下降。過敏性紫癜，血小板和凝血功能都是正常的，壓力性紫癜也都是正常的，它主要是因為便秘或者是做劇烈活動，突然導(dǎo)致血管內(nèi)壓力增加，而導(dǎo)致的紅細胞外滲形成的紫癜。紫癜性皮炎是一種過敏反應(yīng)，導(dǎo)致的毛細血管的紅細胞外滲，它的血小板和凝血因子凝血機制都是正常的，所以說在臨床中，不是所有的紫癜血小板都會減少。一般來說只有血小板減少性紫癜才伴有血小板明顯地降低，需要進行積極的治療。
  語音時長 1:49”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-06-14 5702次

• 血小板減少會傳染嗎
  血小板減少是一種血液系統(tǒng)疾病，是不會傳染的。血小板減少的原因包括藥物、射線等物理化學(xué)因素，影響或脾功亢進導(dǎo)致血小板破壞增加;血栓性或出血性疾病導(dǎo)致血小板消耗增加;骨髓疾病導(dǎo)致血小板生成減少。還有一些原因尚不明確。這些因素或疾病不是由于病原菌引起的，因此就不具有傳染性。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 血小板減少會怎樣
  兒童血小板減少的癥狀還表現(xiàn)在貧血上，由于患者長時間的出血，就有可能造成貧血，患者出現(xiàn)明顯的頭暈、臉色蒼白、四肢無力、食欲不振、心悸氣短的癥狀，所以一定要及時就醫(yī)，千萬不要耽誤治療最佳時間。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2702次

• 血小板減少會遺傳嗎
  血小板減少如果是后天獲得的一般不會遺傳，如果是有遺傳傾向的血小板減少可能會遺傳。血小板減少癥屬于一種出血性血液疾病，血小板計數(shù)越低則出血風(fēng)險越大，臨床常見出血癥狀有皮膚紫癜、牙齦滲血、鼻出血等。1、不會遺傳：引起血小板減少的原因有很多，可能是由于惡性腫瘤、藥物、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫系統(tǒng)失
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 76次

• 紫癜血小板會減少嗎
  紫癜是一種皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為瘀點，瘀斑。在臨床中很多種疾病都有紫癜的出現(xiàn)，常見的包括過敏性紫癜以及血小板減少性紫癜，壓力性紫癜，還有是發(fā)生在中老年下肢的紫癜性皮炎。只有血小板減少性紫癜會出現(xiàn)血小板總數(shù)下降。過敏性紫癜，血小板和凝血功能都是正常的，壓力性紫癜也都是正常的，它主要是因為便秘或者是做劇烈活
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 282次