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腎盂腎炎診斷依據

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醫生主講實錄

?首先要診斷尿路感染,典型的尿路感染有尿路刺激征、感染中毒癥狀、腰部不適等,結合尿液改變和尿液細菌學檢查診斷并不困難,凡是有真性細菌尿者均診斷為尿路感染,無癥狀性血尿的診斷主要是依靠尿細菌學檢查,要求兩次細菌培養均為同一菌種的真性菌尿。

二、尿路感染定性診斷為腎盂腎炎,腎盂腎炎常伴有發熱、寒戰甚至膿毒血癥的癥狀,伴明顯腰痛,輸尿管點壓痛,腎區叩痛。

出現下列情況則提示腎盂腎炎,膀胱沖洗后尿培養陽性,尿沉渣鏡檢有白細胞管型,并排除間質性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病,尿β2微球蛋白升高,尿滲透壓降低,凡是符合上述兩條者,均可以診斷為腎盂腎炎。

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