冠狀動脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見的癥狀有結膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個病多發(fā)人群是六個月至十八個月的嬰兒。
晚期這個病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開始消退時，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。
川崎病冠狀動脈瘤
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-18 7707次
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見于嬰幼兒，易見于學齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情，同時口服阿司匹林，具體的劑量應該在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進行復查，看是否有冠狀動脈瘤和關節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補充營養(yǎng)，不要運動，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習慣等都有利于病情的恢復。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 5779次
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
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盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 12333次
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川崎病冠狀動脈瘤護理川崎病冠狀動脈瘤忌吃食物有：辣椒(紅、尖、干)，白扁豆，姜，豬油（板油），豬肉(肥瘦)。推薦飲食：1.宜吃維生素C含量高的食物；2.宜吃含水量豐富的食物；?3.宜吃低鹽的清淡的食物。宜吃食物：南瓜子仁，鹿肉，小米，鴨肝，栗子（熟）。飲食禁忌：1.忌吃過于油膩的食物；2.忌吃過咸的食物；3.忌吃具有海腥味的食物。語音時長 1:15”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-18 2569次
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川崎病冠狀動脈瘤增大川崎病的一些患者，最嚴重的并發(fā)癥就是伴有這個冠狀動脈增寬，甚至出現(xiàn)冠狀動脈瘤的情況，那么川崎病大部分預后是良好的，有一部分患者可以自行恢復，但是也有5%到9%的川崎病的患兒可以發(fā)生冠狀動脈瘤。由于冠狀動脈瘤破裂，血栓閉塞，甚至會出現(xiàn)心肌梗死和心肌炎而引起死亡的，目前死亡率可以下降到1%以下，有2%左右的患者可以出現(xiàn)復發(fā)的情況。所以說針對這個疾病我們一定要引起注意，急性期的患者一定要臥床休息，靜脈可以輸注丙種球蛋白，它可以降低冠狀動脈瘤并發(fā)癥的發(fā)生率。用法主要是單劑量靜脈滴注，十到十二個小時輸入，建議用藥時間在發(fā)病后五到十天，十天后冠狀動脈瘤發(fā)生率會明顯增加，用藥之后發(fā)熱和其它炎癥反應表現(xiàn)均于一到兩天內(nèi)迅速恢復正常，同時可以合并服用阿司匹林。語音時長 1:24”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 2754次
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無冠狀動脈川崎病隨訪多久川崎病為自限性疾病，多數(shù)預后良好。復發(fā)見于1%?2%的患兒，無冠狀動脈病變患兒于出院后1、3、6個月及1?2年進行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動圖等。未經(jīng)有效治療的患兒，15%?25%發(fā)生冠狀動脈瘤，更應長期密切隨訪，每6?12個月1次。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-12-05 2202次
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川崎病多久會有動脈瘤亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱，發(fā)生冠狀動脈瘤可導致心肌梗塞，動脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進入第三期即恢復期，一般為病程21至60天臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈，即逐漸恢復。
張亞麗
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-09 2102次
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川崎病冠狀動脈瘤分級未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動脈擴張的發(fā)病率可以達到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進行恢復。冠狀動脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進行消退的，但是也有一些患者，可能會出現(xiàn)嚴重的情況。對于5歲以下，冠狀動脈內(nèi)徑大于3個毫米，5歲以上大于4個毫米，冠狀動脈
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 687次
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川崎病冠狀動脈瘤的治療冠狀動脈瘤無論是單純性的還是繼發(fā)于冠狀動脈瘺一經(jīng)確診之后均需要手術治療，對于川崎病導致的冠狀動脈瘤，一般不需要手術治療，可以應用藥物來治療，比如應用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會取得顯著的效果。冠狀動脈瘤手術需要在低溫體外循環(huán)下進行，行動脈瘤切除或者流體兩端結扎，用大隱靜脈或者顱內(nèi)動脈搭橋來治療。對
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 199次
