慢性腎盂腎炎的表現較為復雜，全身及泌尿系統局部表現不典型，有時僅表現為無癥狀性細菌尿。半數以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史，后出現程度不同的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損的表現，如夜尿增多、低比重尿等，病情持續可發展為慢性腎衰竭。
急性發作時癥狀典型，類似于急性腎盂腎炎，出現發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等，尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等泌尿系統癥狀，還可以發現一側或兩側肋脊角和輸尿管點壓痛，和或腎區叩擊痛的體格檢查表現。
慢性腎盂腎炎急性發作
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-19 2381次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 16630次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 13767次
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急性腎盂腎炎發作表現急性腎盂腎炎可發生于各個年齡段，以育齡期的女性最為多見，表現與感染程度有關，通常起病較急，全身癥狀包括有寒戰、發熱、頭痛全身酸痛、惡心、嘔吐體溫多在38度以上。部分患者出現了革蘭陰性桿菌、敗血癥，泌尿系統癥狀，尿頻尿急，尿痛，排尿困難，下腹部疼痛，腰痛等，腰痛程度不一多為鈍痛或者酸痛。部分患者膀胱刺激癥狀不典型，體格檢查出發熱，心動過速和全身肌肉壓痛外，還可以發現一側或兩側有肋肌角和輸尿管有壓痛或者腎區叩擊痛。語音時長 1:14”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-09-17 1471次
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急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎致病菌侵入到腎盂，腎盞或者腎實質引起的化膿性炎癥，急性腎盂腎炎可見于各年齡階段，但是育齡期的女性最為多見。臨床上的表現可以分為全身癥狀和泌尿系統癥狀兩大塊，全身癥狀主要是指發熱、寒戰、頭痛、惡心、嘔吐等；體溫在38攝氏度以上；泌尿系統的癥狀主要有尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀；以及下腹部疼痛腰痛等。得了急性腎盂腎炎怎么治療呢？第一，急性期要注意休息多飲水，勤排尿。第二，要選擇抗生素治療，一般治療療程為十到十四天，病情較輕者可口服藥物治療，常用的有喹諾酮類，半合成青霉素類，頭孢菌素類，而嚴重感染全身中毒癥狀明顯的腎炎患者，需住院治療，應靜脈給藥，藥物如氨芐西林1.0到2.0克，每4小時一次，頭頭孢噻肟鈉2.0克，每8小時一次，頭孢曲松鈉1.0到2.0克，每12小時一次，必要時可聯合給藥。除此之外，我們還要排除是否存在尿路感染的復雜因素，避免腎盂腎炎反復發作。語音時長 01:42”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-13 4594次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內出現，病情輕重不一。意見建議：大多數腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發生于生育年齡的婦女，臨床表現包括泌尿系統癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰、發熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫師開封市中心醫院
2019-03-16 2502次
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急性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：急性腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，是一種免疫相關性疾病。急性腎盂腎炎是一種感染性疾病，多見于大腸埃希菌感染，也可見于其他細菌、病毒或霉菌感染。意見建議：急性腎盂腎炎患者應積極的進行相關檢查來明確致病菌，根據檢查結果采用敏感抗生素治療兩周左右多數可治愈，同時應注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛生。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-25 1701次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 254次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質引起的化膿性炎癥。第一，經腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 559次
