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骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的病因

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醫(yī)生主講實錄

除了小部分可能為流注的膿腫腐蝕所引起外,大部分是細(xì)菌栓子沿著共同的血流或者是淋巴液傳播的結(jié)果。

骶髂關(guān)節(jié)及臨近的骨骼都是由髂內(nèi)動脈后干所供應(yīng),多數(shù)的細(xì)菌栓子,沿著共同的血流被沖刷到骶髂關(guān)節(jié),及鄰近的骨骼是完全可能的。

換而言之,骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的患者,可能并發(fā)臨近的骨骼的骨結(jié)核,鄰近的骨骼是指腰椎、腰骶椎、骶骨、同側(cè)的髂骨、同側(cè)的髖關(guān)節(jié)和同側(cè)的的大小粗隆。

關(guān)節(jié)病變向后發(fā)展,穿破后方的關(guān)節(jié)囊或者是髂骨的時候,膿汁可以匯集在臀肌深處。病變向前發(fā)展,突破前方的關(guān)節(jié)囊或者是骶骨的時候,膿汁可以匯集在髂腰肌內(nèi)或者沿著髂腰肌流注到腹股溝,或者是大腿根部。

病變突破下方的關(guān)節(jié)囊的時候,膿汁沿著骶結(jié)節(jié)韌帶或者是梨狀肌,流注到臀部或者是大粗隆附近。個別的病例膿汁可以向直腸內(nèi)或者腹腔內(nèi)穿破,形成內(nèi)瘺。

以上內(nèi)容僅供參考

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