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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5800次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà)，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢(xún)一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4695次

• 兒童心力衰竭的臨床表現(xiàn)
  心力衰竭是兒童時(shí)期的危重癥之一。其臨床表現(xiàn)：年長(zhǎng)兒心力衰竭的癥狀與成人相似，主要表現(xiàn)為乏力、活動(dòng)后氣急、食欲減低、腹痛和咳嗽。安靜時(shí)心率增快，呼吸淺表、增速，頸靜脈怒張，肝增大，有壓痛，肝頸反流實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。病情較重者尚有端坐呼吸，肺底部可聞及濕啰音，并出現(xiàn)水腫，尿量明顯減少。心臟聽(tīng)診除原有疾病產(chǎn)生的心臟雜音和異常心音外，常可聽(tīng)到心尖區(qū)第一心音減低和奔馬律。嬰幼兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)有一定的特點(diǎn)。常見(jiàn)的癥狀為呼吸快速，頻率可達(dá)50~100次/分，喂養(yǎng)困難，體重增長(zhǎng)緩慢，煩躁多汗，哭聲低弱，肺部可聞及干羅音和哮鳴音。水腫首先見(jiàn)于，顏面，眼瞼等部位，嚴(yán)重時(shí)鼻唇三角區(qū)出現(xiàn)青紫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 7638次

• 心力衰竭的診斷依據(jù)
  患者的臨床癥狀，因?yàn)槌霈F(xiàn)心衰以后臨床癥狀都會(huì)比較典型，像左心衰會(huì)有明顯的呼吸困難，聽(tīng)診時(shí)雙肺可以聽(tīng)到濕啰音。右心衰可以出現(xiàn)身體的水腫，包括雙下肢的水腫，甚至胃腸道淤血，腹水。就是化驗(yàn)檢查可以根據(jù)腦鈉肽的數(shù)值，如果腦鈉肽明顯升高，就說(shuō)明有心衰的可能。就是做心臟彩超檢查，除了可以判斷是否有器質(zhì)性心臟病，還可以測(cè)量患者的心臟射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)會(huì)明顯的降低，也說(shuō)明心臟功能出現(xiàn)了明顯的受損。根據(jù)上述幾個(gè)方面的指標(biāo)就可以做出心力衰竭的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-07 1806次

• 心力衰竭的臨床診斷依據(jù)有哪些
  病情分析：心力衰竭的臨床診斷依據(jù)有：1、患者是否有胸悶氣短，呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀。2、BNP水平是否增高。3、聽(tīng)診雙肺是否聞及干濕性啰音。4、心臟彩超射血分?jǐn)?shù)是否下降。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者需要低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制鹽的攝入量，少進(jìn)食高脂肪、膽固醇的食物。不要吸煙，飲酒，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，不能過(guò)度疲勞，不要熬夜，保證充足的睡眠。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-21 2201次

• 心力衰竭有什么依據(jù)
  病情分析：心力衰竭的依據(jù)主要包括以下幾點(diǎn)：1，患者有活動(dòng)后氣促，活動(dòng)耐量下降等癥狀。2，患者查體心界擴(kuò)大，雙下肢凹陷性浮腫，頸靜脈充盈或者怒張。3，b型尿鈉肽明顯升高。4，心臟彩超提示心室腔擴(kuò)大，左室射血分?jǐn)?shù)下降。意見(jiàn)建議：心力衰竭一旦確診，就要積極的用藥物進(jìn)行治療，首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療。其次，要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌重構(gòu)的藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-03 2401次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們主要分為以下幾個(gè)方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2421次

• 心力衰竭如何診斷
  對(duì)于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要分為以下幾個(gè)方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 243次