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脾血管瘤的磁共振表現

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醫生主講實錄

脾血管瘤是脾臟最常見的良性腫瘤,大多數是海綿狀血管瘤,可以多發也可以代發,發病年齡是二十到五十歲,男性多于女性,一般沒有癥狀。

較大的血管瘤可以產生周圍臟器壓迫癥狀,腫瘤破潰時出現急腹癥,磁共振的t1是低信號的,t2是均勻高信號,燈泡癥是特征性表現,增強掃描動脈期病灶,周圍明顯結節狀態強化,門脈期逐漸向中央沖田,延遲期大多數能夠完全充電均勻,特征是快進慢出。

需要鑒別診斷第一個脾臟肉瘤,核磁表現是t1不均質等低信號,t2較高信號,也可以見的信號增強掃描動脈期不均質強化,延遲期呈均質強化,境界清楚,表面還有脂質成分是特征。

第二,是脾臟淋巴管瘤,常是鱗狀的表現,沒有燈泡癥的改變,還有較多粗大的間隔,但是沒有快進慢出的特征。

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