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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6025次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6338次

• 減少肝性腦病患者腸內(nèi)氮源性物毒物
  ?主要包括以下四個方面：一，應(yīng)當(dāng)注意清潔腸道，特別適用于上消化道出血或便秘的患者。二，可以應(yīng)用乳果糖或蘆藜醇，乳果糖療效確切，可以用于各期肝性腦病以及輕微肝性腦病的治療。蘆藜醇是另一種合成的雙糖，經(jīng)結(jié)成的細(xì)菌可以分解為乙酸，丙酸化腸道，其療效與乳果糖相似，可以改善患者肝性腦病癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。三，口服抗生素，可以抑制腸道產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌，以減少氨的合成。四，益生菌制劑，含有雙歧桿菌，乳酸桿菌的微生態(tài)制劑，可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)，來抑制產(chǎn)氨，產(chǎn)尿素酶細(xì)菌生長，對于減少氨的生成具有一定作用。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2214次

• 肝性腦病灌腸
  肝性腦病又稱肝昏迷，是指嚴(yán)重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙行為失常和昏迷，有急性和慢性之分，它的主要病因有，重癥病毒性肝炎，重癥中毒性肝炎，藥物性肝病，妊娠期，急性脂肪肝肝硬化門體靜脈分流術(shù)后，原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期。肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見約占70%，誘發(fā)肝性腦病的病因很多如上消化道出血，高蛋白飲食，大量排鉀利尿放腹水，使用安眠鎮(zhèn)靜麻醉藥物，患者如有便秘，尿毒癥，感染，或者是手術(shù)創(chuàng)傷引起，易引起肝性腦病的病因很多如上消化道出血，高蛋白飲食，大量排鉀利尿的發(fā)生。除了用藥物治療之外還可以給與灌腸，通常我們用生理鹽水或者是弱酸液醋酸進(jìn)行灌腸，也可將乳果糖稀釋至33.3%來進(jìn)行灌腸。
  語音時長 1:41”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 10798次

• 什么是肝性腦病？
  病情分析：肝性腦病是指嚴(yán)重的肝臟疾患，導(dǎo)致腦功能異常，行為異常，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的相關(guān)并發(fā)癥的一組臨床綜合征。一般都有基礎(chǔ)性肝病。意見建議：建議清淡飲食，一定避免油膩的食物，一定注意戒酒，可以完善肝功能，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，甲胎蛋白，肝膽彩超等相關(guān)的檢查，結(jié)合情況運(yùn)用適當(dāng)?shù)谋８嗡幬镞M(jìn)行治療。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝性腦病是什么
  病情分析：肝性腦病是肝病后期，代謝紊亂引起的一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的綜合征，表現(xiàn)為意識障礙、行為失常、昏迷，具體可表現(xiàn)為狂躁、抑郁、淡漠、言語錯亂、記憶錯亂、昏迷等。意見建議：肝性腦病是肝病后期肝功能較差時引起的，在有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的同時，一般還會出現(xiàn)肝功能衰竭嚴(yán)重、腹水、黃疸、消瘦、乏力等，如懷疑肝性腦病，建議去醫(yī)院化驗(yàn)檢查，明確診斷，及早治療。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-26 2301次

• 肝性腦病圖片
  肝性腦病是由肝臟疾病所引起的神經(jīng)精神系統(tǒng)障礙,臨床通常會表現(xiàn)出四肢僵硬、胡言亂語、睡眠顛倒、計(jì)算障礙、神志喪失等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 45次

• 肝性腦病昏迷
  肝性腦病昏迷也叫做肝昏迷，病人精神狀態(tài)改變是肝性腦病前期最突出的癥狀。精神癥狀可以分為抑制和興奮兩種，抑制是精神委靡不振，淡漠，遲鈍，記憶力減退，嗜睡等等。興奮是表現(xiàn)為心快，情緒高漲，煩躁不安等。抑制和興奮可以互相交替。病人常有舉止失常，比如捉衣，摸床，隨地小便后突然變得溫和有禮，逐漸出現(xiàn)定向障礙，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 561次