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醫生主講實錄

首先要考慮食物的顏色,引起大便性狀的改變。一般來講,如果在最近三天有進食豬血、鴨血、雞血等血制品和含鐵、含鉍劑比較高的食物或藥物,都會引起大便顏色呈黑色。在停止禁食上述食物和藥物三天后,大便顏色就恢復為黃色。

在排除這種情況后,多考慮胃或腸道有出血,需要先做大便常規加隱血實驗明確,隱血實驗呈陽性則提示胃或腸道有出血。再根據病人是否有上腹部和下腹部的隱脹、隱痛等不舒服來決定做胃鏡或腸鏡檢查。

一般來講,如果是上腹部的隱脹不舒服或者有隱痛,都考慮是胃方面的問題,需要做胃鏡檢查來明確;如果是下腹部的不舒服,則需要做腸鏡檢查來明確。

引起大便呈黑色最常見的胃腸道的疾病有:消化性潰瘍、胃糜爛、潰瘍性結腸炎、以及小腸結粘膜破裂出血。

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