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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50002次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6988次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預(yù)防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會加重病情的發(fā)展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來進行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因為血小板的減少主要是治療原發(fā)疾病，通過化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 13928次

• 體檢血小板高
  ?血小板增高原因分為兩種：一，原發(fā)性增高，這種血小板增高與骨髓增殖性疾病有關(guān)，這類疾病能使血小板發(fā)生原發(fā)型增高的情況。二，反應(yīng)性增高，可能是與急性感染和其它溶血疾病有關(guān)，這類疾病能使的血小板發(fā)生反應(yīng)性增高的情況，血小板增高分為原發(fā)性增高和反應(yīng)性增高，增高癥和原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病反應(yīng)性增多主要見于急性感染溶血等。意見是建議到醫(yī)院做一些其他方面的檢查。如骨髓穿刺檢查您的骨髓象，了解您的造血系統(tǒng)有無病變，生活護理。如果檢查沒有什么異常，那就再觀察一段時間定期復(fù)查看看血象有沒有什么變化。
  語音時長 1:23”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-20 6444次

• 血小板減少怎樣調(diào)理
  血小板減少是不能靠食補的，建議要明確血小板減少原因，正規(guī)用藥治療。小板減少不很明顯的話，可以咨詢中醫(yī)，服用中藥，生活上防摔傷，不要吃生應(yīng)冷食物。一定要及時就醫(yī)，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3402次

• 血小板減少嚴重嗎
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數(shù)低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時就診，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 體檢血小板減少
  ?（1）血液檢查，血小板計數(shù)降低，出血時間延長，血塊收縮不良，病毒性肝炎者肝功能檢查異常。（2）骨髓檢查，骨髓巨核細胞正常或增加，伴有成熟障礙，出現(xiàn)巨核細胞減少和紅細胞系粒細胞、單核細胞系病態(tài)造血，診斷除依靠骨髓穿刺，顯示一系或二系病態(tài)造血外，應(yīng)做干細胞培養(yǎng)。（3）免疫學檢查，體外有特定抗體的辦法，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 148次

• 體檢血小板減少
  血小板減少是一種常見的血液異常現(xiàn)象，可能由多種原因引起。面對這種情況，患者不必過分驚慌，但應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并采取科學有效的治療措施。某些自身免疫性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜，會導(dǎo)致血小板被破壞。治療這類疾病，常用的藥物包括糖皮質(zhì)激
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-27 0次