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急性閉角型青光眼治療

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醫生主講實錄

可以通過藥物療法以及輔助治療、神經保護性治療和手術療法幾種進行治療。

一、藥物治療。可以使用擬副交感神經藥,也就是縮瞳劑以及碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑和高滲劑,用以降低眼壓。一般情況下,縮瞳劑有1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液,每隔5~10分鐘的用一次,瞳孔縮小、眼壓降低后改為1~2小時一次,每次點藥后應該壓迫淚囊區數分鐘。

碳酸酐酶抑制劑,此藥不可長期服用,可引起尿路結石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。β腎上腺能受體阻滯劑常用0.25%~0.5%的噻嗎洛爾滴眼液,每日滴眼兩次,注意心率變化。輔助治療絕不的滴用糖皮質激素,有利于減輕充血及虹膜炎癥反應。

二、神經保護性治療。青光眼治療除降低眼壓外,應重視神經保護行治療。鈣離子通道阻滯劑抗結劑、神經營養因子、抗氧化劑維生素c、維生素e等,以及某些中藥可起到一定的保護視神經的作用。

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