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腎穿刺有哪些危險?

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醫生主講實錄

第一,因為腎穿刺活檢是一個有創傷的操作,所以存在著一定的風險和一些并發癥第一點就是出血,大概有5%左右的患者可以出現肉眼血尿,但是一般兩三天之內都能夠消失,因此不是特別大的問題。

第二,幾乎100%的病人都能夠出現顯微鏡底下看到的紅細胞叫鏡下血尿,這種情況也并不是很危險,最危險的事情是大出血和患者出現持續性的血尿或者是腹腔內的出血,導致患者出現出汗、心慌、胸悶、休克的表現,這是比較兇險的和發生的概率大概在千分之一至千分之二左右,一般需要積極的止血。

第三,如果藥物治療不好,還可能需要介入栓塞,腎動脈的治療辦法,這樣就可能導致腎臟沒有了和沒有功能了,這是最嚴重的并發癥。

第四,腎周血腫的形成,腎穿刺以后形成血腫,一般血腫兩三個月之內也都能夠吸收,所以問題不是太大,還有就是術后的尿潴留,患者因為緊張形成血塊兒堵塞尿路,因此可以用彩超來觀察。

第五,動靜脈瘺的患者穿刺以后出現了不好控制的,不能解釋的高血壓,這可能是因為穿刺將動脈和靜脈打通了叫做動靜脈瘺,可能需要手術或介入處理,其他的比如還有誤傷其他的臟器,穿刺部位的感染,當然這些情況非常少見。

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