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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過綜合評(píng)估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3910次

• 有冠心病怎么治療

  目前冠心病的治療手段，是越來越多，越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的，一個(gè)供需失衡，所以我們冠心病的治療原則，也就是針對增加心肌的供血，然后降低心肌的耗氧量，也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療，大致分為三塊，首先是一個(gè)一般的治療，包括一些不良的生活方式的，一個(gè)干預(yù)，還有一些血壓的控制，血糖的控制，包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療，我們常用的冠心病的藥物治療，包括一些抗栓藥物，一些抗凝藥物，以及他汀類。我們他汀類藥物，不僅能夠調(diào)脂，還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊，然后還有一些改善預(yù)后的，ACEI類，也就是我們病人常說的，就是一些普利類等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的，也就是說，我們增加這個(gè)心肌供血的，一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的，一些藥物治療，那最后我們還有一個(gè)，就是我們的冠狀動(dòng)脈的，一個(gè)血運(yùn)再通，也就是我們的介入治療。那如果說嚴(yán)重的病變，我們還可以做冠脈搭橋，這些治療方法在臨床上，已經(jīng)都非常成熟了。

  

  01:44
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2236次

• 老年人冠心病怎么治療最好
  老年人冠心病的治療，建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性的，結(jié)合自身的臨床癥狀，堅(jiān)持口服腸溶阿司匹林，倍他樂克和降低血脂的藥物，這是一個(gè)比較經(jīng)典的預(yù)防方案。同時(shí)在生活方面，一定要注意避免情緒過于激動(dòng)和焦慮，要保證良好的生活和作息時(shí)間，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。飲食方面，一定要做到低鹽低脂飲食，戒煙，戒酒，不過病情比較嚴(yán)重建議住院治療。
  語音時(shí)長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 3072次

• 冠心病怎么治療最好
  冠心病怎么治療最好，適合自己的實(shí)際病情的方法就是最好的辦法，一般來講一個(gè)老年人確診冠心病之后，通常都要基礎(chǔ)的口服藥物，最基本的二級(jí)預(yù)防用藥，比如說像拜阿司匹林，還有就是他汀類的藥物，但是不一定每一樣二級(jí)預(yù)防的藥物大家都需要吃上，因?yàn)樾枰Y(jié)合患者的實(shí)際情況，也就是我們常說的個(gè)體化治療。如果患者疼痛癥狀不明顯，只是單純的動(dòng)脈硬化，那么可以結(jié)合我剛才說的這兩樣藥物就足夠了，但是如果患者伴有勞累后心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛的話，也可以把單硝酸異山梨酯吃上。還有就是一些老年人心率偏快，血壓正常的前提下相對非常適合用倍他樂克，比索洛爾這樣的藥物，還有就是有一些人存在心肌橋，那么更適合用地爾硫卓著或者是喜格邁尼，對于重度狹窄的話那么一定是冠脈搭橋是更好的方式。
  語音時(shí)長 1:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-06-13 4702次

• 老年冠心病怎么治療
  病情分析：老年冠心病的治療主要是依靠藥物進(jìn)行治療。主要是抗血小板聚集藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，改善心臟循環(huán)藥物，擴(kuò)張冠脈藥物。如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，匹伐他汀，血塞通滴丸，丹參滴丸，硝酸甘油，速效救心丸等。藥物治療效果不好，血管狹窄較為嚴(yán)重，可以考慮介入治療。意見建議：老年冠心病的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，隨身攜帶速效救心丸、硝酸甘油等藥物，如出現(xiàn)心前區(qū)不適，立即到醫(yī)院就診，平常飲食清淡易消化，低鹽低脂。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-05 501次

• 老年人冠心病怎么治療
  病情分析：老年人冠心病的治療包括一般治療，藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，控制冠心病危險(xiǎn)因素，如吸煙，飲酒，高血壓，高血糖，高血脂。藥物治療有抗動(dòng)脈硬化藥物如阿托伐他汀，阿司匹林，擴(kuò)張冠脈藥物，硝酸異山梨酯，硝酸甘油，降低心臟氧耗藥物，如比索洛爾，美托洛爾。手術(shù)治療包括冠脈支架手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)。如果老年人年紀(jì)過高且心肺功能不好，一般建議保守治療，不建議手術(shù)治療。意見建議：老年冠心病患者建議完善心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖檢查，排除急性心梗的可能。可以行冠脈CTA檢查明確病變血管及狹窄程度。而冠脈造影檢查是一種有創(chuàng)操作，盡量放在第二選擇。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-23 1901次

• 冠心病怎么治療？
  如果冠狀動(dòng)脈阻塞比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)，比如植入支架，癥狀輕微的可以遵醫(yī)囑選擇活血化瘀和軟化血管增加血管彈性的藥物。預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，首先要保持好的生活作息，不要熬夜，避免情緒過度激動(dòng)，避免進(jìn)行重體力活動(dòng)，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病怎么治療
  冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。臨床上以藥物治療為主，治療藥物主要是：硝酸酯類藥物，有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥。抗血栓藥物，包括抗血小板和抗凝藥物。抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替羅非班等，可
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 1375次