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• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動(dòng)作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時(shí)候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會(huì)歪，動(dòng)作不精準(zhǔn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們?cè)诘厣献咧本€很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因?yàn)樾∧X擠下來了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時(shí)候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會(huì)影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會(huì)干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

  04:35
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9149次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5723次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)
  1.高血壓：為最早出現(xiàn)癥狀，多數(shù)患者血壓大幅升高，但惡性高血壓罕見。2.神經(jīng)肌肉功能障礙：肌無力及周期性麻痹甚為常見，還可出現(xiàn)肢端麻木，手足搐搦癥。3.腎臟表現(xiàn)：因大量失鉀，腎小管上皮細(xì)胞呈空泡變形，濃縮功能減退，伴有多尿，尤其夜尿多，繼發(fā)口渴，多飲，常易并發(fā)尿路感染，尿蛋白增多，少數(shù)可發(fā)生腎功能減退。4.心臟表現(xiàn)：心電圖呈低血鉀圖形，心律失常較常見者為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，最嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心室顫動(dòng)。5.其他表現(xiàn)：兒童患者有生長(zhǎng)發(fā)育障礙，與長(zhǎng)期缺鉀等代謝紊亂有關(guān)，缺鉀時(shí)，胰島素的釋放減少，作用減弱，可出現(xiàn)糖耐量減低。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-15 5854次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥有什么臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性醛固酮增多癥其臨床表現(xiàn)主要是高血壓，有些患者可有低血鉀，有些患者沒有低血鉀，部分患者的低血鉀是由于有一些誘因而出現(xiàn)，血壓升高，還可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征，包括患者容易出現(xiàn)頭疼，頭暈，惡心，隨著血壓的逐漸增高，原發(fā)性醛固酮增多癥的患者對(duì)普通降壓藥的效果并不明顯，部分患者還可以轉(zhuǎn)變成難治性高血壓。原發(fā)性醛固酮增多癥多是由于醛固酮瘤，或者是由于腎上腺本身出現(xiàn)了一些癌癥或者是腺囊腫都可能導(dǎo)致醛固酮增多，發(fā)生原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診斷，并給予及時(shí)的手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-04-10 6156次

• 原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)是什么
  原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要是肝區(qū)疼痛以及肝大，黃疸等，同時(shí)有肝硬化表現(xiàn)以及全身性表現(xiàn)及伴癌綜合征。肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛，多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，是因癌腫生長(zhǎng)過快，肝包膜被牽拉所致。肝臟呈進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)，黃疸一般出現(xiàn)在肝癌晚期，多為阻塞性黃疸。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 2002次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現(xiàn)
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，主要可以表現(xiàn)為高血壓，患者血壓可以呈逐漸升高，也可以突然增高，往往患者應(yīng)用降壓藥物，效果欠佳。另外有的患者可以由于低血鉀，出現(xiàn)四肢麻木，四肢乏力的癥狀。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者及早就診內(nèi)分泌科，病因診斷明確之后可以先用藥物治療。醫(yī)生評(píng)估病情穩(wěn)定后，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1003次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)
  1.高血壓：為最早出現(xiàn)癥狀，多數(shù)患者血壓大幅升高，但惡性高血壓罕見。2.神經(jīng)肌肉功能障礙：肌無力及周期性麻痹甚為常見，還可出現(xiàn)肢端麻木，手足搐搦癥。3.腎臟表現(xiàn)：因大量失鉀，腎小管上皮細(xì)胞呈空泡變形，濃縮功能減退，伴有多尿，尤其夜尿多，繼發(fā)口渴，多飲，常易并發(fā)尿路感染，尿蛋白增多，少數(shù)可發(fā)生腎功能減
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 282次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有
  原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有頭暈、頭痛、呼吸困難、乏力等。原發(fā)性醛固酮增多癥是患者體內(nèi)醛固酮分泌過量所導(dǎo)致的一種臨床綜合征，當(dāng)疾病癥狀發(fā)作時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、呼吸困難、乏力等癥狀。通常是因?yàn)榛颊叩膬?nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致血壓升高以及低鉀血癥所導(dǎo)致的癥狀產(chǎn)生，原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以到正規(guī)的醫(yī)院
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 196次