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醫生主講實錄

心絞痛在發作時,我們首選的藥物是硝酸酯類藥物,它能夠降低心肌需氧,同時增加心肌供血供氧,從而緩解心絞痛,除了擴張冠狀動脈,降低血管阻力,增加冠脈循環血量以外,還可以通過擴張外周血管作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心室內壓和心室壁壓力降低,心臟前負荷對動脈系統也有一定的擴張作用,降低心臟的后負荷和心臟的需氧。

第一個,常用藥物是硝酸甘油,它能夠迅速起效,一般是一到兩分鐘起效,約半個小時以后作用就會消失,服用起來比較方便,舌下含化一片就可以。

第二個、是硝酸異山梨酯、消心痛,口服一次一片,一天三次。

其他的藥物,還包括單硝酸異山梨酯、β受體阻滯劑、抗血管聚集藥物、他汀類藥物、抗代謝藥物等。

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