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醫生主講實錄

目的一般是用于查明胸腔積液性質,抽液減壓或者是通過穿刺給藥。一般我們做之前應該有以下準備;準備消毒治療盤、一次性無菌性中心靜脈導管穿刺包一套、碘伏以及局麻藥,以及無菌手套等一些器械。一般我們選擇穿刺點在肩胛線或者腋后線七到八肋間,腋中線第六七肋間,或者是第五肋間隙。

中小量積液或者是包裹性積液可根據x線或者是b超做定位涂點定位,穿刺點可以用標記碑做好標記。常規皮膚消毒,用碘伏常規消毒皮膚,戴無菌手套,然后鋪無菌洞巾,做局部浸潤麻醉。以左手食指中指固定穿刺部位皮膚,右手持穿刺針在全麻處在局麻處垂直緩慢刺入,當針尖遇阻力突然消失時表示已刺入胸膜腔,抽出積液,植入導絲,再引入導管,退出導絲服貼固定。

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