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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者既往無(wú)呼吸道的病史,此次出現(xiàn)了咳嗽有膿痰,我們考慮是上呼吸道感染或者是肺炎。要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等相關(guān)檢查,如果確診了是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的咳嗽、咳膿痰,我們需要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧佛沙星等藥物。

如果患者反復(fù)發(fā)作咳嗽有膿痰,伴有了杵狀指,反復(fù)的咳血等癥狀,我們考慮支氣管擴(kuò)張的可能性比較大。要完善肺CT檢查,抗感染也是治療非常重要的,同時(shí)通暢呼吸道。如果患者出現(xiàn)了,咳鐵銹色痰,我們考慮肺炎鏈球菌感染可能性大。使用一些頭孢、青霉素效果是理想的。

如果患者出現(xiàn)了咳膠凍狀磚紅色痰,考慮肺炎克雷伯桿菌感染可能性大,需要使用些氨基糖苷類藥物。根據(jù)痰不同顏色使用不同的藥物治療,同時(shí)痰培養(yǎng)也是非常必要的。

以上內(nèi)容僅供參考

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