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醫(yī)生主講實(shí)錄

導(dǎo)致肺積液的原因非常的多,例如臨床上常見的有肺內(nèi)炎癥、肺結(jié)核和肺腫瘤,肺內(nèi)炎癥和肺結(jié)核經(jīng)過(guò)積極治療可以完全痊愈,不影響壽命。如果積水是由于肺腫瘤導(dǎo)致的,證明了有胸膜轉(zhuǎn)移,預(yù)后比較不良,但也要積極的治療以延長(zhǎng)生命,減輕患者的痛苦。

如果出現(xiàn)了胸腔積液,要完善相關(guān)檢查,包括感染方面的、結(jié)核方面的、腫瘤方面的,區(qū)別不同的疾病,使用不同的治療方法。

如果患者是由于炎癥引起的胸腔積液,多為滲出液,而且量比較少,會(huì)伴隨著發(fā)燒、咳膿痰等癥狀,只需要積極的抗生素治療,同時(shí)可以考慮胸腔穿刺抽液。

如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的胸腔積液,也多為滲出液,胸腔積液以單核細(xì)胞升高為主,胸腔胸水中可查到抗菌桿菌為診斷的一個(gè)確診依據(jù),如果診斷為結(jié)核性胸腔積液,需要積極的抗結(jié)核治療。

惡性胸腔積液發(fā)展比較快,生成的速度也比較快,多為血性的,臨床上常以滲出液為主,胸水中以中性粒細(xì)胞升高為主,脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以呈陽(yáng)性的,如果診斷了惡性胸腔積液,需要考慮放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等治療方法,而手術(shù)的指征不是很大。

以上內(nèi)容僅供參考

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