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• 睡眠呼吸暫停與高血壓關(guān)系密切嗎

  關(guān)系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來(lái)說(shuō)，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個(gè)主要常見(jiàn)的繼發(fā)因素。如果是一個(gè)原發(fā)性的高血壓，它可以在原發(fā)的基礎(chǔ)上，因?yàn)楹喜⑺吆粑鼤和＞C合征，同時(shí)合并這個(gè)繼發(fā)因素，使我們的血壓的節(jié)律發(fā)生改變。常規(guī)來(lái)說(shuō)我們高血壓的節(jié)律就是所謂兩峰一谷，高峰時(shí)期大部分都是在白天時(shí)段，而夜間是一個(gè)低谷時(shí)段。因?yàn)楹喜⒘诉@個(gè)疾病之后，我們的血壓節(jié)律會(huì)發(fā)生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個(gè)盲區(qū)，病人很多的時(shí)候未關(guān)注自己的夜間和清晨血壓。但是，因?yàn)橐归g清晨血壓的升高會(huì)使我們高血壓的一些并發(fā)癥更容易出現(xiàn)，因此來(lái)說(shuō)，兩者之間的關(guān)系還是非常密切的。在一些病人當(dāng)中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經(jīng)常會(huì)有一些鼻塞的病人，又通過(guò)家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關(guān)注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關(guān)的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監(jiān)測(cè)，同時(shí)也要關(guān)注自己血壓的變化。

  

  01:37
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 6361次

• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過(guò)的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對(duì)這個(gè)有了一定的概念。當(dāng)然更關(guān)心的問(wèn)題，就是怎么治的問(wèn)題，首先對(duì)病進(jìn)行分類(lèi)，就像剛才我講過(guò)的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題不通氣。還是因?yàn)楸热缬械牟∪耍苌俚牟∪耍驗(yàn)橹袠小⒑粑袠小⒖刂浦袠谐隽藛?wèn)題，往往是在老年人，有嚴(yán)重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問(wèn)題，首先要找原因他屬于哪一類(lèi)，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個(gè)分類(lèi)搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問(wèn)題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會(huì)建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)上述這些問(wèn)題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會(huì)選擇，叫呼吸機(jī)的治療。當(dāng)然呼吸機(jī)不像平時(shí)說(shuō)的那種，搶救用的那種呼吸機(jī)，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機(jī)，家用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，就是說(shuō)通過(guò)它把氣流，以一定的頻率讓病人，強(qiáng)制性的開(kāi)放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來(lái)。當(dāng)然需要技術(shù)人員事先進(jìn)行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機(jī)的治療，對(duì)大部分病人應(yīng)該說(shuō)，還是首推的，當(dāng)然前提條件是沒(méi)有結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，這部分患者會(huì)建議進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機(jī)以后，他不舒服、不愿帶，買(mǎi)回家以后，帶了幾天覺(jué)得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因?yàn)殚L(zhǎng)期不治，就會(huì)越來(lái)越重、越來(lái)越重要，缺氧也越來(lái)越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問(wèn)題。所以病人治療來(lái)講，呼吸機(jī)治療是很重要的方面，還是建議患者買(mǎi)了以后，要真正去堅(jiān)持晚上睡覺(jué)要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過(guò)，小下頜這種問(wèn)題，也可以進(jìn)行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個(gè)方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 15232次

• 打鼾與阻塞型睡眠呼吸暫停有何關(guān)系？
  打鼾是因?yàn)樯虾粑廓M窄，是呼吸欠通暢的表現(xiàn)。呼吸暫停則是氣道完全阻塞，因而有學(xué)者甚至認(rèn)為打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的初期階段，二者屬于同一疾病的不同時(shí)期。鼾癥出現(xiàn)越早睡眠呼吸暫停發(fā)生越早，病情越嚴(yán)重。打鼾者要高度重視自己是否同時(shí)患有睡眠呼吸暫停，即使也曾經(jīng)為此到過(guò)醫(yī)院，排除了睡眠呼吸暫停綜合征，將來(lái)仍有可能患睡眠呼吸暫停，而且發(fā)生率比不打鼾的人高很多倍。應(yīng)該在疾病的早期枳極預(yù)防及治療，防止重要臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 2098次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與肥胖關(guān)系
  睡眠呼吸暫停綜合癥與肥胖之間存在著非常密切的關(guān)系。第一，肥胖者他的頸部脂肪是沉積的，縮小了上呼吸道的口徑，氣道容易塌陷阻塞，所以頸部脂肪沉積多脖子粗，很容易發(fā)生睡眠呼吸暫停。第二，睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重，形成一種惡性循環(huán)，體重減輕睡眠呼吸暫停可以明顯的好轉(zhuǎn)，但是實(shí)際上，肥胖的睡眠呼吸暫停綜合征患者減肥很難，而且有一些患者他體重增加速度比正常人明顯，所以說(shuō)，兩者很容易形成惡性循環(huán)。同時(shí)肥胖患者睡眠呼吸暫停患者都容易缺氧，睡眠不好容易，對(duì)大腦內(nèi)的這種設(shè)施控制和體內(nèi)代謝產(chǎn)生紊亂。加上白天犯困和活動(dòng)少，消耗自然少，體重增加是一個(gè)不可避免的，反過(guò)來(lái)肥胖也加重了呼吸暫停，這種周而復(fù)始的惡性循環(huán)使兩者的關(guān)系密切，不可分割。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 4439次

• 為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停征
  病情分析：過(guò)度肥胖的人脂肪組織會(huì)在咽喉部堆積，進(jìn)而形成咽腔狹窄，從而影響呼吸，而在睡眠時(shí)就會(huì)出現(xiàn)短暫的呼吸暫停。意見(jiàn)建議：除此之外，松弛的脂肪組織在吸氣，在時(shí)負(fù)壓作用下更易產(chǎn)生軟腭與會(huì)厭之間柔軟的口咽壁塌陷，從而加重氣道梗阻，睡覺(jué)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停，還有就是肥胖患者頸部和下頜部脂肪組織較厚，使患者口咽部和喉咽部的腔外壓增加，出現(xiàn)上氣道受壓的表現(xiàn)，這也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸暫停。睡眠時(shí)出現(xiàn)短暫的呼吸暫停綜合癥是嚴(yán)重影響患者睡眠的，因此，建議患者在治療的同時(shí)，一定要減重。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-05-22 1603次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關(guān)系？
  病情分析：據(jù)統(tǒng)計(jì)有1/3的高血壓是由于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起。患者夜間持續(xù)的打鼾，表現(xiàn)出缺氧導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生一系列生理病理改變，從而引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，心跳速度加快，引發(fā)血壓升高。意見(jiàn)建議：中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，建議應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，改善氧合，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)目刂企w重，側(cè)位睡眠，如果有鼻部阻塞氣道的問(wèn)題，可以耳鼻喉科手術(shù)解決。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 2101次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與肥胖關(guān)系
  睡眠呼吸暫停綜合癥與肥胖之間存在著非常密切的關(guān)系。第一，肥胖者他的頸部脂肪是沉積的，縮小了上呼吸道的口徑，氣道容易塌陷阻塞，所以頸部脂肪沉積多脖子粗，很容易發(fā)生睡眠呼吸暫停。第二，睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重，形成一種惡性循環(huán)，體重減輕睡眠呼吸暫停可以明顯的好轉(zhuǎn)，但是實(shí)際上，肥胖的睡眠呼吸暫停綜合征患
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 384次

• 什么是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征
  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征為上呼吸道包括鼻、咽喉及口腔病變引起阻塞，如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體腫大、軟腭松弛、垂體過(guò)長(zhǎng)、舌體肥大、舌根后墜，下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)病變等導(dǎo)致的呼吸睡眠暫停綜合征。呼吸暫停時(shí)呼吸動(dòng)力仍存在，病人應(yīng)減肥，睡眠時(shí)側(cè)臥，抬高床頭，戒煙酒，避免服用鎮(zhèn)靜藥物，鼻炎可用的鼻血管收
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 133次