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潰瘍性結腸炎首選檢查方法

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醫生主講實錄

懷疑有潰瘍性結腸炎的患者,除了結合臨床癥狀,應首先做結腸鏡檢查,結腸鏡是其診斷與鑒別診斷的最重要手段之一,應做全結腸及回腸末段檢查,直接觀察腸黏膜變化,取活組織檢查,并確定病變范圍。

潰瘍性結腸炎病變呈連續性,彌漫性分布,絕大部分從肛端直腸開始逆行向上擴展,內鏡下所見改變有:

一,黏膜粗糙呈顆粒狀,黏膜充血,水腫,血管紋理模糊,出血,可有膿性分泌物。

二,病變明顯處見彌漫性糜爛或多發性潰瘍慢性病。

三,慢性病變見假息肉以及條狀黏膜,結腸鏡下黏膜活檢組織學見彌漫性炎癥細胞浸潤,活動期表現為表面糜爛,潰瘍,隱窩膿腫,慢性期表現為隱窩結構紊亂,杯狀細胞減少,一般通過結腸鏡檢查,都可明確診斷為潰瘍性結腸炎。

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