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潰瘍性結(jié)腸炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療,通常來(lái)說(shuō)是用手術(shù)治療的,比如說(shuō):

第一個(gè)內(nèi)科治療。

首先來(lái)說(shuō)就是過(guò)程允許和全身的支持治療,包括液體和電解質(zhì)的平衡,尤其是鉀的補(bǔ)充,低血鉀應(yīng)給予糾正,同時(shí)要注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,改善全身的營(yíng)養(yǎng)狀況,必要的時(shí)候要給予全胃腸道的外營(yíng)養(yǎng)支持,有貧血者可以輸血,胃腸道攝入的時(shí)候要盡量避免牛奶和乳制品。

二是藥物治療,柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是最主要的治療藥物,比如說(shuō)艾迪莎、美沙拉嗪。皮質(zhì)類(lèi)固醇經(jīng)常是用藥比較強(qiáng)的醋酸地塞米松,但目前并不認(rèn)為長(zhǎng)期的激素可以維持,防止復(fù)發(fā)。

第二是外科治療,手術(shù)指征需要手術(shù),大量難以出血,中毒性巨結(jié)腸炎伴明顯的穿孔,或重度性的結(jié)腸炎經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)而不是數(shù)天治療沒(méi)有很大的效果。暴發(fā)性的急性結(jié)腸炎對(duì)類(lèi)固醇激素治療是沒(méi)有效果的,由于狹窄引起的梗阻,懷疑有陣時(shí)的結(jié)腸癌,難治性的潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作、惡化,慢性持續(xù)性的癥狀,營(yíng)養(yǎng)不良,虛弱不能工作,通常來(lái)說(shuō)不能參加正常的室外活動(dòng)和性生活。

以上內(nèi)容僅供參考

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