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尿酸檢測臨床意義?

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醫生主講實錄

尿酸是體內嘌呤代謝的最終產物,測定血尿酸水平可以作為腎功能損傷的指標之一,相關的項目包括尿素氮、肌酐、肌酐清除率。要求靜脈采血,嚴格禁食富含嘌呤食物三天,排除外源尿酸干擾。

主要的應用是診斷和治療腎功能衰竭,監測接受細胞毒性藥物的病人以及其他多種疾病的病人包括,痛風、白血病、銀屑病、饑餓和其他肌肉萎縮性疾病。血尿酸濃度主要少受到腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能的影響,所以在嚴格限制飲食的基礎上,血尿酸水平可以作為評估腎功能損傷的指標之一。

血尿酸升高見于痛風、急慢性腎炎、腎結核、腎盂積水、子癇、慢性白血病、紅細胞增多癥、攝入過多含蛋白和蛋白食物、肝臟疾病、氯仿和鉛中毒、甲狀腺功能減低、多發性骨髓瘤白血病等。減低的話見于惡性貧血、使用阿司匹林、先天性黃嘌呤氧化酶和嘌呤核苷磷酸化酶缺乏等等。

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