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醫(yī)生主講實(shí)錄

有黃疸不一定就是肝炎。因?yàn)椋?/p>

(1)某些原因(先天性代謝酶和紅細(xì)胞遺傳性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多,貧血、溶血,使血內(nèi)間接膽紅素過剩,也可以造成肝前性黃疸。

(2)由于結(jié)石和肝、膽、胰腫瘤以及炎癥,致使膽道梗阻,膽汁不能排入小腸就可造成肝后性黃疸。

(3)新生兒降生不久可因紅細(xì)胞大量破壞,而肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,肝細(xì)胞對膽紅素?cái)z取能力不足,而出現(xiàn)生理性黃疸。各種原因造成的肝細(xì)胞損害均可引起肝性黃疸。

由此可見,只要是血中間接膽紅素或直接膽紅素的濃度增高都可以發(fā)生黃疸,肝炎僅是肝性黃疸的原因之一。遇到黃疸的患者應(yīng)根據(jù)具體情況,結(jié)合體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝活體組織檢查、B超以及CT等理化檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,找出黃疸的原因,千萬不要一見黃疸就武斷地診斷為肝炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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