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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8395次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5558次

• 紫癜腎炎用環(huán)磷酰胺
  如果是紫癜性腎炎可以用環(huán)磷酰胺來治療是沒有副作用的。但是若長期使用此藥，不排除有抗藥性而導(dǎo)致治療效果下降。單純性紫癜可能與毛細(xì)血管壁異常，和血小板功能障礙有關(guān)，且癥狀表現(xiàn)為皮膚細(xì)小的瘀點及大小不等的瘀斑，可于輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)，自發(fā)出現(xiàn)。常見于下肢及背部反復(fù)發(fā)作，易于發(fā)作于月經(jīng)期，少數(shù)病人束臂試驗可為陽性。建議積極的找出過敏原并加以避免，患者在患病期間應(yīng)逐漸的加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體對各種感染的免疫力。
  語音時長 01:14”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1920次

• 狼瘡腎炎環(huán)磷酰胺
  在臨床上，早在七十年代初期，環(huán)磷酰胺開始用于狼瘡性腎的治療，并取得較好的療效，在臨床上主張與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，以下一些情況，尤其到加用環(huán)磷酰胺。一、不能耐受激素。二、對激素療效不好。三、用小劑量激素，不能充分控制病情活動。四、有明顯激素的副作用，目前環(huán)磷酰胺的給藥方法，有靜脈脈沖式給藥，像口服小劑量環(huán)磷酰胺，并長期維持治療的趨勢，將環(huán)磷酰胺的毒副作用降低至最低限度，并維持最好的療效，狼瘡性腎炎合并急性腎衰竭，及急性腎炎狼瘡性腦病等，危重情況時，仍然可以采用環(huán)磷酰胺沖擊療法，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2845次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 環(huán)磷酰胺治療皮肌炎
  環(huán)璘酰胺可以用于治療自身免疫性疾病，所以說可以用于治療皮肌炎，環(huán)磷酰胺在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，可以作為抗腫瘤藥。另外還具有很強的免疫抑制作用，臨床上廣泛的應(yīng)用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、支氣管肺癌。可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童腎病綜合征、以及自身免疫性疾病的治療。在用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 332次

• 環(huán)磷酰胺的作用機制
  風(fēng)濕科常用的藥物環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是主要作用于S期的細(xì)胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發(fā)揮細(xì)胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細(xì)胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當(dāng)中，環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導(dǎo)疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-03 3349次