(1)經內科和內鏡注射硬化劑或套扎止血，并經一定的療程而出血復發者。
(2)經內科內鏡和三腔管壓迫止血，出血仍然不止而病人一般情況尚好，肝功能在Ⅱ級以上，可考慮行緊急手術止血。
(3)病人居住遠離醫院，嘔血停止后無條件行較保守的方法治療，肝功能恢復后可行手術，預防再出血。
(4)內鏡下發現食管曲張靜脈壁上有櫻桃紅點是將破裂征象，病人雖無嘔血史，可考慮行預防出血的手術。
(5)病人有巨脾癥，遇意外有破裂的可能時，可考慮手術治療。
食管曲張靜脈破裂大出血的手術治療指征是什么?
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
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孫永安
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李娜
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