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• 什么是系統性血管炎

  系統性血管炎，實際上它是風濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現的一組自身免疫性的疾病。系統性的血管炎，其實它也會分為很多種的類型，那么大多數的血管炎來講，我們都會就是常見的表現就是以血管的病變，然后發熱或者是消瘦，或者是關節疼痛、乏力，這樣的一些表現，有一些還會表現為一側肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-26 8609次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30350次

• 系統性血管炎鑒別
  系統性血管炎在臨床上屬于疑難雜癥確實診斷并不容易，因此需要于其他一些疾病進行鑒別。系統性血管炎常需要進行鑒別診斷的疾病有各種感染，腫瘤性疾病以及其他的一些自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡干燥綜合征，以及混合性結締組織病等。各種感染，尤其是特殊型感染，比如肝炎結核通常都，以找到相應的感染證據，以此鑒別，腫瘤性疾病，有時則需要長期隨診，在病程中隨時要注意篩查腫瘤的可能，對于系統性紅斑狼瘡等疾病則通常有其典型的一些臨床癥狀以及特異性自身抗體，做鑒別。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-05 2036次

• 系統性血管炎分類
  系統性血管炎是根據受累血管的大小來進行分類的。分為大血管炎，比如大動脈炎，比如結節性多動脈炎以及小血管炎。小血管炎具體的往下分，分為安卡相關性血管炎，比如顯微鏡下多血管炎，嗜酸性肉芽腫性多血管炎。第二是免疫復合物性小血管炎，比如抗腎小球基底膜病。第三是變異性血管炎，比如白塞病。第四是單器官血管炎，比如皮膚動脈炎，孤立性主動脈炎。第五是與系統性疾病相關的血管炎，比如狼瘡性的血管炎，類風濕性的血管炎，結節病性的血管炎。最后一類是與病因相關的血管炎，比如乙肝病毒相關性血管炎，梅毒相關性的血管炎，腫瘤相關性的血管炎等。
  語音時長 1:20”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 2545次

• 系統性血管炎遺傳嗎
  系統性血管炎不遺傳。系統性血管炎不是遺傳病，而歸屬于風濕免疫系統疾病，不會因為上一代患有系統性血管炎，下一代就一定患有此病。系統性血管炎包括很多種疾病，這些疾病的病因不清楚，其中白塞病，有一定的遺傳背景。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 1703次

• 系統性血管炎如何確診
  病情分析：系統性血管炎的確診主要是依賴于一些典型的臨床癥狀，比如發燒，以及全身多系統多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結合相關的實驗室檢查，比如存在大量的血管炎相關自身抗體和一些影像學方面的檢查，來進行的。意見建議：系統性血管炎不能根治，往往需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-06 1201次

• 系統性血管炎診斷標準
  系統性血管炎診斷一般以實驗室檢查、影像學檢查、組織病理學檢查等為主要標準。系統性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現的一組異質性疾病，異質性疾病就是表現各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細胞動脈炎、大動脈炎等。中等血管炎常見的有結節性多動脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-25 301次

• 系統性血管炎能治愈嗎
  系統性血管炎是不能治愈的。系統性血管炎是一個比較大的概念，它是指因為血管壁炎癥和壞死而導致多系統損傷的一組自身免疫性疾病的統稱，它分為原發性和繼發性。其中，原發性的這種血管炎是只不合并另外一種已經明確疾病的系統性血管炎。而繼發性血管炎是指患者繼發于另外一個確診的疾病，比如感染，腫瘤，或者是彌漫性結締
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 303次