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慢性粒細胞白血病突出體征

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醫(yī)生主講實錄

慢性粒細胞白血病早期的時候沒有癥狀,多數(shù)是因為其它原因檢查血象而被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)的臨床癥狀的可以分為三大類,細胞增生旺盛代謝亢進的征相,白細胞顯著增多,組織受浸潤的癥狀、正常造血組織受影響的癥狀三類。

病人可以出現(xiàn)乏力、消瘦,低熱,盜汗的癥狀,在細胞增生性藥物控制后可以消失,早期的時候脾臟可不被波及,但是一般病人就診時,脾臟常有各種程度的腫大甚至可以抵達盆腔,患者會感覺左上腹不適有飽脹和牽引感。

脾梗塞可以使左上腹疼,脾周圍炎使腹疼和呼吸有關系,并可以出現(xiàn)摩擦音,偶爾會有一堆脾破裂就診而發(fā)現(xiàn)本病者,上消化道出血也是慢性粒細胞白血病的常見癥狀,可以與浸潤有關系。

眼底檢查白細胞顯著增高時可以見靜脈明顯充盈和擴張甚至可以有眼底出血,視神經(jīng)乳頭水腫和白色的浸潤斑點,胸骨壓疼,為常見的體征,肝臟常輕度的腫大。

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