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出現(xiàn)肝硬化需要做什么檢查?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化患者需要做以下幾方面的檢查:

1,實(shí)驗(yàn)室檢查。包括血常規(guī)、肝功能試驗(yàn)、病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、纖維化檢查、腹腔積液檢查

2,影像學(xué)檢查。包括X線檢查,食管-胃底鋇劑造影,可見食管-胃底靜脈出現(xiàn)靜脈曲張樣變化。B型及彩色多普勒超聲波檢查,可見肝被膜增厚,肝臟表面不光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),粗糙不勻稱,門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液。CT檢查,可見肝臟各葉比例失常,密度降低,呈結(jié)節(jié)樣改變,肝門增寬、脾大、腹腔積液。

3,內(nèi)鏡檢查??纱_定有無(wú)食管-胃底靜脈曲張,陽(yáng)性率較鋇餐X線檢查高,尚可了解靜脈曲張的程度,并對(duì)其出血的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。

4,肝活檢檢查。肝穿刺活檢可以確診。

5,腹腔鏡檢查。能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織,并可在直視下取活檢,診斷有困難者有價(jià)值

6,門脈壓力測(cè)定。經(jīng)頸靜脈插管測(cè)定肝靜脈楔入壓與游離壓,二者之差為肝靜脈壓力梯度,反應(yīng)門靜脈壓力。正常多小于5mmHg,大于10mmHg則為門脈高壓癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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